Ménopause

La ménopause est la période de transition dans la vie d'une femme quand ses ovaires cessent de produire des œufs, son corps produit moins d'œstrogènes et de progestérone, et la menstruation devient moins fréquente, et finalement s'arrête complètement.

Causes

La ménopause est un phénomène naturel qui survient généralement entre les äges de 45 et 55.

Une fois la ménopause est complète (appelée post-ménopause) et vous n'avez pas eu une période d'1 an, vous n'êtes plus à risque de devenir enceinte.

Les symptômes de la ménopause sont causés par des changements dans les niveaux d'oestrogène et de progestérone. Les ovaires produisent moins de ces hormones au cours du temps. Les symptômes spécifiques et la façon significative (légère, modérée ou sévère) ils sont varie de femme à femme.

Une diminution graduelle de l'oestrogène permet généralement lentement votre corps à s'adapter aux changements hormonaux. Les bouffées de chaleur et sueurs sont à leur pire pour le premier 1 - 2 ans après la dernière période. Symptômes de la ménopause peut durer 5 ans ou plus.

Les niveaux d'oestrogène peut chuter soudainement après certains traitements médicaux, comme on le voit lorsque les ovaires sont enlevés chirurgicalement (appelée ménopause chirurgicale). Traitement de chimiothérapie et d'anti-oestrogènes pour le cancer du sein sont d'autres exemples. Les symptômes peuvent être plus graves et commencer plus brusquement dans ces circonstances.

En raison de la baisse des niveaux d'hormones, les changements se produisent dans l'ensemble du système reproducteur féminin. Les parois vaginales deviennent moins élastiques et plus mince. Le vagin devient plus courte. Sécrétions lubrifiantes du vagin deviennent larmoyants. Le s'amincit en dehors des tissus génitaux. C'est ce qu'on appelle l'atrophie de la lèvre.

Symptômes

Chez certaines femmes, le flux menstruel s'arrête soudain. Plus couramment, il s'arrête lentement avec le temps. Pendant ce temps, les périodes menstruelles deviennent généralement soit de plus près ou plus espacées. Cette irrégularité peut durer de 1 - 3 ans avant les menstruations se termine enfin complètement. Avant ce la longueur du cycle peut raccourcir à aussi peu que toutes les 3 semaines.

Les symptômes courants de la ménopause sont:

• Le cœur battant ou la course
• Les bouffées de chaleur
• Sueurs nocturnes
• Peau de rinçage
• Les problèmes de sommeil (insomnie)

D'autres symptômes de la ménopause peuvent inclure:

• Diminution de l'intérêt pour le sexe, éventuellement diminué réponse à une stimulation sexuelle
• L'oubli (chez certaines femmes)
• Maux de tête
• Menstruations irrégulières
• Les sautes d'humeur tels que l'irritabilité, la dépression et l'anxiété
• Fuites d'urine
• La sécheresse vaginale et des rapports sexuels douloureux
• Les infections vaginales
• Douleurs articulaires et des douleurs
• Pouls irrégulier (palpitations)

Examens et tests

Des tests sanguins et d'urine peuvent être utilisés pour mesurer les changements dans les niveaux d'hormones qui peuvent signaler quand une femme est proche de la ménopause ou ont déjà traversé la ménopause. Des exemples de ces tests comprennent:

• Estradiol
• Fsh
• Lh

Un examen pelvien peut indiquer des changements dans la paroi vaginale provoquée par la baisse des oestrogènes. Le médecin peut effectuer un test de densité osseuse à l'écran pour les bas niveaux de densité osseuse qui surviennent avec l'ostéoporose. Le taux de perte osseuse augmente pendant les premières années après la dernière période.

Traitement

Le traitement par hormones peut être utile si vous avez des symptômes graves tels que les bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, problèmes d'humeur, ou la sécheresse vaginale.

Discuter de la décision à prendre des hormones à fond avec votre médecin, votre pesant risques contre les avantages possibles. Renseignez-vous sur les nombreuses options actuellement disponible pour vous qui n'impliquent pas la prise d'hormones. Chaque femme est différente. Votre médecin doit être conscient de vos antécédents médicaux avant de prescrire toute l'hormonothérapie (ht).

Si vous avez un utérus et décident de prendre d'œstrogène, vous devez également prendre la progestérone pour empêcher cancer de l'endomètre (cancer de la muqueuse de l'utérus). Si vous n'avez pas d'utérus, de la progestérone n'est pas nécessaire.

Hormonothérapie

Plusieurs grandes études ont mis en doute les bienfaits et les risques du traitement hormonal substitutif, y compris le risque de développer un cancer du sein, les crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, et de caillots sanguins.

Les directives actuelles de soutien à l'utilisation de l'hormonothérapie pour le traitement des bouffées de chaleur. Des recommandations spécifiques:

• Ht peut être commencé chez les femmes qui ont récemment conclu la ménopause.
• Ht ne doit pas être utilisé chez les femmes qui ont commencé la ménopause il ya plusieurs années, à l'exception. Une exception est les crèmes vaginales d'œstrogène.
• Le médicament ne doit pas être utilisé pendant plus de 5 ans.
• Les femmes qui prennent ht devrait avoir un faible risque de base pour les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiaques, de caillots sanguins, ou d'un cancer du sein.

Pour réduire les risques d'un traitement par estrogènes et encore profiter des avantages du traitement, votre médecin peut recommander:

• En utilisant une faible dose d'œstrogène ou d'une préparation d'œstrogènes différents (par exemple, une crème vaginale plutôt que d'une pilule)
• Ayant fréquemment et régulièrement un examen pelvien et un frottis de pap pour détecter les problèmes le plus tôt possible
• Ayant fréquemment et régulièrement des examens physiques, y compris les examens des seins et une mammographie

Alternatives au ht

Il ya quelques médicaments disponibles pour aider avec les sautes d'humeur, bouffées de chaleur et autres symptômes. Il s'agit notamment de faibles doses d'antidépresseurs comme la paroxétine (paxil) la venlafaxine (effexor) le bupropion (wellbutrin) et la fluoxétine (prozac) ou la clonidine, qui est normalement utilisé pour contrôler la pression artérielle. La gabapentine est également efficace pour réduire les bouffées de chaleur.

Mode de vie

Les bonnes nouvelles sont que vous pouvez prendre de nombreuses mesures pour réduire vos symptômes sans prendre des hormones:

• Aliments évitez la caféine, l'alcool et épicée
• Robe légère et dans les couches
• Mangez des aliments au soja
• Obtenir suffisamment de calcium et de vitamine d dans les aliments ou les suppléments
• Faites beaucoup d'exercice
• Effectuer les exercices de kegel quotidiennement pour renforcer les muscles de votre vagin et du bassin
• Pratique respiration lente et profonde à chaque fois une bouffée de chaleur commence à venir sur le (essayez de prendre six respirations par minute)
• Demeurent sexuellement actives
• Consultez un spécialiste d'acupuncture
• Essayez des techniques de relaxation comme le yoga, le tai-chi, la méditation ou la
• Utilisez des lubrifiants à base pendant les rapports sexuels

Les complications possibles

Saignements post-ménopausées peuvent se produire. Ce saignement est souvent rien à craindre. Toutefois, votre fournisseur de soins de santé devraient toujours vérifier les saignements après la ménopause, car il peut être un signe précoce d'autres problèmes, y compris le cancer.

Diminution des niveaux d'oestrogène sont également associés à ce qui suit effets à long terme:

• La perte osseuse et l'ostéoporose éventuelle chez certaines femmes
• Les changements dans les niveaux de cholestérol et un risque accru de maladie cardiaque

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si:

• Vous êtes spotting de sang entre les menstruations
• Vous avez eu 12 mois consécutifs sans période et soudain saignement vaginal ou spotting recommence, même si elle est une très petite quantité

Prévention

La ménopause est une partie naturelle et attendue de développement d'une femme et n'a pas besoin d'être empêché. Cependant, il ya des façons de réduire ou d'éliminer certains des symptômes de la ménopause.

Vous pouvez réduire votre risque de problèmes à long terme telles que l'ostéoporose et les maladies cardiaques en prenant les mesures suivantes:

• Maîtrisez votre tension artérielle, le cholestérol et autres facteurs de risque de maladie cardiaque.
• Ne pas fumer. Usage de la cigarette peut causer une ménopause précoce.
• Adoptez un régime alimentaire faible en gras.
• Obtenir l'exercice régulier. Les exercices de résistance aider à renforcer vos os et améliorer votre équilibre.
• Si vous présentez des signes précoces de la perte osseuse ou avez des antécédents familiaux d'ostéoporose, parlez à votre médecin des médicaments qui peuvent aider à arrêter un nouvel affaiblissement.
• Prendre du calcium et de vitamine d.

Noms alternatifs

La périménopause; postménopause