Insulinome

Un insulinome est une tumeur dans le pancréas qui produit trop d'insuline.

Causes

Le pancréas est un organe de l'abdomen qui fait plusieurs enzymes et des hormones, y compris l'hormone insuline. Emplois insuline est de réduire le niveau de sucre (glucose) dans le sang en l'aidant à se déplacer dans les cellules.

La plupart du temps lorsque votre taux de sucre sanguin descend trop bas, le pancréas cesse de fabriquer de l'insuline jusqu'à ce que votre sucre dans le sang revient à la normale. Les tumeurs du pancréas qui produisent trop d'insuline sont appelés insulinome. Insulinomes continuer à faire l'insuline, même si votre taux de sucre sanguin descend trop bas.

Des niveaux élevés d'insuline sanguin provoquer faible taux de sucre sanguin (hypoglycémie). L'hypoglycémie peut être légère, conduisant à des symptômes comme l'anxiété et la faim. Ou elle peut être grave, entraînant des convulsions, le coma et même la mort.

Insulinomes sont des tumeurs rares. Ils surviennent habituellement que seule, de petites tumeurs chez les adultes.

Ces tumeurs sont très rares chez les enfants. La plupart des enfants avec des niveaux élevés d'insuline de sang ont de nombreux domaines de l'insuline hyperactive de libération de cellules dans le pancréas, au lieu d'une seule tumeur.

La prise de médicaments qui provoquent trop d'insuline dans le sang, soit accidentellement, soit intentionnellement, soit à peu près aussi communs que insulinome.

Plus de 90% des insulinomes sont non cancéreuses (bénignes) des tumeurs. Les gens atteints du syndrome génétique appelée multiple de type néoplasie endocrinienne i sont à risque pour les insulinomes et les tumeurs endocrines autres.

Symptômes

• L'anxiété
• Changements de comportement
• La vision clouded
• La confusion
• Convulsions
• Étourdissements
• Maux de tête
• La faim
• Perte de conscience
• Rythme cardiaque rapide
• Transpiration
• Tremblement
• Le gain de poids

Examens et tests

Après le jeûne, votre sang peuvent être testés pour:

• Sang du peptide-c au niveau
• Niveau de glucose dans le sang
• Niveau d'insuline sanguin
• Les médicaments qui causent le pancréas à libérer de l'insuline

Ct ou irm de l'abdomen peut être fait pour rechercher une tumeur dans le pancréas. Si le test est négatif, l'un des tests suivants peuvent être effectués:

• Échographie endoscopique
• L'octréotide scan
• Artériographie pancréatique
• Prélèvement veineux pancréatique d'insuline

Traitement

La chirurgie est le traitement recommandé pour insulinome. La tumeur est d'abord trouvé par des tests ou une chirurgie. Des médicaments peuvent être utilisés pour obtenir les patients stables avant la chirurgie.

S'il ya une tumeur unique, il sera supprimé. Cependant, si il ya de nombreuses tumeurs, une partie du pancréas devra être enlevé (pancréatectomie partielle). Au moins 15% du pancréas doit être laissé à produire ses enzymes. Cela peut empêcher le chirurgien de retirer la tumeur insulinome ensemble.

Si aucune tumeur se trouve pendant la chirurgie, ou si vous n'êtes pas un candidat pour la chirurgie, vous pouvez obtenir le diazoxide médicaments à la production plus faible de l'insuline et d'éviter l'hypoglycémie. Un diurétique (pilule à eau) est donné avec ce médicament pour empêcher le corps de la rétention de fluide. L'octréotide est utilisé pour réduire la sécrétion d'insuline chez certains patients.

Pronostic

Dans la plupart des cas, la tumeur est non cancéreuses (bénignes) et la chirurgie peut guérir la maladie. Cependant, une réaction hypoglycémique grave ou la propagation d'une tumeur cancéreuse à d'autres organes peuvent être mortelles.

Les complications possibles

Réaction hypoglycémique sévèrepropagation d'une tumeur cancéreuse (métastase)

Quand contacter un médecin

Appelez votre médecin si vous développez des symptômes d'insulinome. Convulsions et la conscience sont une diminution d'urgence - appeler le numéro d'urgence local.