Carcinome hépatocellulaire
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
Le carcinome hépatocellulaire est un cancer du foie.
Causes
Le carcinome hépatocellulaire représente la plupart des cancers du foie. Ce type de cancer survient plus souvent chez les hommes que les femmes. Il est généralement observé chez les personnes ägées de 50 - 60.
La maladie est plus fréquente dans certaines régions d'afrique et en asie qu'en amérique du nord ou du sud et en europe.
Le carcinome hépatocellulaire n'est pas le même que celui du cancer métastatique du foie, qui commence dans un autre organe (comme le sein ou du côlon) et se propage vers le foie.
Dans la plupart des cas, la cause du cancer du foie est habituellement la cicatrisation du foie (cirrhose). La cirrhose peut être causée par:
- L'abus d'alcool (la cause la plus commune aux états-unis)
- Certaines maladies auto-immunes du foie
- Les maladies qui causent à long terme une inflammation du foie
- L'hépatite b ou infection par le virus c
- Trop de fer dans l'organisme (hémochromatose)
- Les patients atteints d'hépatite b ou c sont à risque de cancer du foie, même si elles n'ont pas de cirrhose.
Symptômes
- Douleur ou sensibilité abdominale, surtout dans la partie supérieure droite
- Ecchymoses ou des saignements
- Hypertrophie de l'abdomen
- Peau ou yeux jaunes (jaunisse)
Examens et tests
L'examen physique peut montrer un élargissement, le foie tendres.
Les tests comprennent:
Le scanner abdominal
- Une échographie abdominale
- La biopsie du foie
- Les enzymes hépatiques (fonction hépatique)
- Foie de balayage
- Les taux d'alpha foetoprotéine
Certains patients à haut risque peut subir des tests sanguins et des échographies périodiques afin de voir si les tumeurs sont en développement.
Traitement
Chirurgie agressive ou une greffe du foie peut traiter avec succès de petites tumeurs à croissance lente ou si elles sont diagnostiquées tôt. Cependant, peu de patients sont diagnostiqués tôt.
La chimiothérapie et la radiothérapie ne sont généralement pas efficaces. Toutefois, ils peuvent être utilisés pour réduire les tumeurs grand de sorte que la chirurgie a une grande chance de succès.
Tosylate de sorafenib (nexavar) un médicament oral qui bloque la croissance tumorale, est maintenant approuvé pour les patients atteints de carcinome hépatocellulaire avancé.
Pronostic
Le résultat habituel est pauvre, parce que seulement 10 - 20% des carcinomes hépatocellulaires peuvent être éliminés complètement par chirurgie.
Si le cancer ne peut pas être complètement enlevée, la maladie est habituellement mortelle dans les 3 - 6 mois. Cependant, la survie peut varier, et parfois les gens vont survivre beaucoup plus longtemps que 6 mois.
Les complications possibles
- Saignements gastro-intestinaux
- L'insuffisance hépatique
- Spread (métastase) du carcinome
Quand contacter un médecin
Appelez votre médecin si vous développez une douleur abdominale persistante, surtout si vous avez des antécédents d'une maladie du foie.
Prévention
Prévenir et traiter l'hépatite virale peut aider à réduire votre risque. La vaccination des enfants contre l'hépatite b peut réduire le risque de cancer du foie dans l'avenir.
Évitez de boire des quantités excessives d'alcool. Certains patients peuvent bénéficier d'un dépistage de l'hémochromatose.
Si vous avez une hépatite chronique ou une cirrhose connue, un dépistage périodique par échographie du foie ou la mesure des taux sanguins alphafœtoprotéine peut aider à détecter cette précoce du cancer.