Hépatite B

L'hépatite B est une irritation et un gonflement (inflammation) du foie due à l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB).

D'autres types d'hépatite virale incluent:

L'hépatite A
L'hépatite C
L'hépatite D

Causes

L'hépatite B peut se transmettre par avoir des contacts avec le sang, le sperme, les sécrétions vaginales, et d'autres fluides corporels d'une personne qui a déjà une infection par l'hépatite B.

L'infection peut se propager à travers:

Les transfusions sanguines (pas courant dans les Etats-Unis)
Le contact direct avec du sang dans les établissements de soins de santé
Le contact sexuel avec une personne infectée
Tatouage ou l'acupuncture avec des aiguilles sales ou des instruments
Partagé des aiguilles lors de l'utilisation des médicaments
Partagé objets personnels (tels que des brosses à dents, rasoirs, et coupe-ongles) avec une personne infectée

Le virus de l'hépatite B peut être transmis à un enfant pendant l'accouchement si la mère est infectée.

Facteurs de risque pour l'hépatite B comprennent:

Etre né ou d'avoir des parents qui sont nés dans des régions avec des taux élevés d'infection (y compris l'Asie, l'Afrique et les Caraïbes)
Etre infecté par le VIH
Être à l'hémodialyse
Avoir des partenaires sexuels multiples
Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes

La plupart des dommages causés par le virus de l'hépatite B se produit en raison de la façon dont le corps réagit à l'infection. Lorsque le système immunitaire de l'organisme détecte l'infection, il envoie des cellules spéciales pour le combattre. Cependant, ces cellules qui combattent la maladie peut entraîner une inflammation du foie.

Symptômes

Après avoir d'abord devenir infecté par le virus de l'hépatite B:

Vous ne présentent aucun symptôme
Vous pouvez vous sentir malade pendant une période de plusieurs jours ou semaines
Vous pouvez devenir très malade (appelée hépatite fulminante)

Si votre corps est capable de lutter contre l'infection par l'hépatite B, tous les symptômes que vous aviez devrait disparaître au cours d'une période de plusieurs semaines à plusieurs mois.

Corps de certaines personnes ne sont pas en mesure de vous débarrasser complètement de l'infection par l'hépatite B. C'est ce qu'on appelle l'hépatite chronique B.

Beaucoup de gens qui ont l'hépatite B chronique ont peu ou aucun symptôme. Ils peuvent même pas l'air malade. En conséquence, ils ne savent pas qu'elles sont infectées. Toutefois, ils peuvent toujours transmettre le virus à d'autres personnes.

Les symptômes peuvent ne pas apparaître jusqu'à 6 mois après le moment de l'infection. Les premiers symptômes peuvent inclure:

Perte d'appétit
Fatigue
Fièvre, à faible teneur
Douleurs musculaires et articulaires
Nausées et vomissements
Peau jaune et urine foncée à cause de la jaunisse

Les gens atteints d'hépatite chronique peuvent n'avoir aucun symptôme, même si des dommages au foie progressive peut se produire. Au fil du temps, certaines personnes peuvent développer des symptômes d'atteinte hépatique chronique et la cirrhose du foie.

Examens et tests

Les tests suivants sont effectués pour identifier et surveiller les dommages du foie de l'hépatite B:

Taux d'albumine
Des tests de fonction hépatique
Le temps de prothrombine

Les tests suivants sont effectués pour aider à diagnostiquer et de surveiller les personnes atteintes d'hépatite B:

Anticorps contre l'antigène HBs (anticorps anti-HBs) - un résultat positif signifie que vous avez eu l'hépatite B soit dans le passé, ou ont reçu un vaccin contre l'hépatite B
Anticorps contre l'antigène de l'hépatite B (anti-HBc) - Un résultat positif signifie que vous aviez une infection récente ou une infection dans le passé
L'antigène de surface (HBsAg) - un résultat positif signifie que vous avez une infection active

L'antigène de surface E (HBeAg) - un résultat positif signifie que vous avez une infection de l'hépatite B et sont plus susceptibles de propager l'infection à d'autres par contact sexuel ou partage d'aiguilles

Les patients atteints d'hépatite chronique aura besoin des analyses de sang continue de surveiller leur état.

Traitement

L'hépatite aiguë ne nécessite aucun traitement autre que la surveillance attentive de foie et autres fonctions du corps par des tests sanguins. Vous devriez obtenir beaucoup de repos au lit, boire beaucoup de liquide, et manger des aliments sains.

Dans les rares cas où vous développez une insuffisance hépatique, vous pouvez avoir besoin d'une greffe du foie. Une greffe du foie est le seul remède, dans certains cas d'insuffisance hépatique.

Certains patients atteints d'hépatite chronique peut être traitée avec des médicaments antiviraux ou d'un médicament appelé peginterféron. Ces médicaments peuvent diminuer ou supprimer l'hépatite B dans le sang et réduire le risque de cirrhose et de cancer du foie.

La transplantation hépatique est utilisé pour traiter les graves, les maladies chroniques du foie contre l'hépatite B.

Les patients atteints d'hépatite chronique devraient éviter l'alcool et devraient toujours vérifier auprès de leur médecin ou leur infirmière avant de prendre tout médicament en vente libre ou des suppléments à base d'herbes. Cela inclut même des médicaments comme l'acétaminophène, l'aspirine ou l'ibuprofène.

Voir: La cirrhose pour plus d'informations sur le traitement des lésions hépatiques plus sévères causés par l'hépatite B.

Pronostic

La maladie aiguë disparaît généralement après 2 - 3 semaines. Le foie revient à la normale dans les 4 - 6 mois dans presque tous les patients qui sont infectés.

Certaines personnes développent une hépatite chronique.

Presque tous les nouveau-nés et environ 50% des enfants qui sont infectés par l'hépatite B développent une hépatite chronique. Moins de 5% des adultes qui sont infectés par le virus de l'hépatite B développer la maladie chronique.

L'hépatite B chronique augmente le risque de dommages au foie, y compris la cirrhose et le cancer du foie.

Les gens qui ont l'hépatite chronique B peut transmettre l'infection. Ils sont considérés comme porteurs de la maladie, même si elles ne présentent aucun symptôme.

L'hépatite B est mortelle dans environ 1% des cas.

Les complications possibles

Il ya un taux beaucoup plus élevé de carcinome hépatocellulaire chez les personnes qui ont une hépatite B chronique que dans la population générale.

D'autres complications peuvent inclure:

L'hépatite chronique persistante
Cirrhose
L'hépatite fulminante, qui peut conduire à une insuffisance hépatique et éventuellement la mort

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si:

Vous développez des symptômes de l'hépatite B
L'hépatite B symptômes ne disparaissent pas dans les 2 ou 3 semaines, ou de développer de nouveaux symptômes
Vous appartenez à un groupe à haut risque pour l'hépatite B et qui n'ont pas encore reçu le vaccin contre le VHB.

Prévention

Tous les enfants devraient recevoir leur première dose du vaccin contre l'hépatite B à la naissance, et complète la série de trois coups l'âge de 6 mois. Enfants de moins de 19 ans qui n'ont pas été vaccinés doivent recevoir «rattrapage» des doses.

Les gens qui sont à haut risque, y compris les travailleurs des soins de santé et ceux qui vivent avec quelqu'un qui a l'hépatite B devraient recevoir le vaccin contre l'hépatite B.

Les nourrissons nés de mères qui soit actuellement l'hépatite B aiguë, ou qui ont eu l'infection devraient recevoir un vaccin spécial qui inclut l'hépatite B immunoglobuline et une vaccination contre l'hépatite B dans les 12 heures suivant la naissance.

Dépistage de tous les dons de sang a permis de réduire le risque de contracter l'hépatite B d'une transfusion sanguine. La déclaration obligatoire de la maladie permet aux travailleurs l'état de santé de suivre les personnes qui ont été exposés au virus. Le vaccin est administré à ceux qui n'ont pas encore développé la maladie.

Le vaccin contre l'hépatite B ou une hépatite B (HBIG) peut aider à prévenir tir hépatite B si elle est donnée dans les 24 heures suivant l'exposition.

Lifestyle mesures pour prévenir la transmission de l'hépatite B:

Eviter tout contact sexuel avec une personne qui a aiguë ou d'hépatite chronique B.
Utilisez un préservatif et pratiques sexuelles sécuritaires.
Évitez de partager des articles personnels, tels que les rasoirs ou les brosses à dents.
Ne pas partager les seringues de drogue ou d'autre matériel d'injection (telles que les pailles pour sniffer de la drogue).
Nettoyer les déversements de sang avec une solution contenant une eau de Javel pour 10 parties d'eau.

Hépatite B (et de l'hépatite C) des virus ne se transmet pas par contact occasionnel, comme les tenant par la main, le partage d'ustensiles ou de verres à boire, l'allaitement, les baisers, les accolades, la toux, les éternuements.