Typhus

Le typhus est une maladie bactérienne transmise par les poux ou les puces.

Causes

Le typhus est provoqué par l'un des deux types de bactéries: Rickettsia typhi ou Rickettsia prowazekii. La forme du typus dépend de quel type de bactérie cause l'infection.

Rickettsia typhi provoque le typhus murin ou endémiques. Typhus endémique est rare aux Etats-Unis. Il est habituellement vu dans les zones où l'hygiène est mauvaise et que la température est froide. Typhus endémique est parfois appelée «fièvre des prisons».

Le typhus murin se produit dans le sud-est et le sud des Etats-Unis, souvent pendant l'été et l'automne. Il est rarement mortelle. Facteurs de risque de typhus murin comprennent:

L'exposition aux puces des rats ou des excréments de rats
L'exposition à d'autres animaux (comme les chats, les opossums, les ratons laveurs, les mouffettes et les rats)

Rickettsia prowazekii cause le typhus épidémique et la maladie de Brill-Zinsser. Brill-Zinsser maladie est une forme légère de typhus épidémique. Elle survient lorsque la maladie réactive chez une personne qui a déjà été infectés. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées. Les poux et les puces d'écureuils volants propager la bactérie.

Symptômes

Les symptômes du typhus murin ou endémiques peuvent inclure:

Les douleurs abdominales

Mal au dos

La diarrhée

Dull éruption rouge qui commence sur le milieu du corps et se propage

Fièvre très élevée (105 - 106 degrés Fahrenheit), qui peut durer jusqu'à 2 semaines

Hacking, toux sèche

Maux de tête

Douleurs articulaires et musculaires

Nausées

Vomissements

Les symptômes de typhus épidémique peut inclure:

Frissons
Toux
Délire
Une fièvre élevée (104 degrés Fahrenheit)
Les douleurs articulaires (arthralgies)
Lumières qui apparaissent très lumineux, la lumière peut faire mal aux yeux
Tension artérielle basse
Éruption cutanée qui commence sur la poitrine et se propage au reste du corps (sauf les paumes des mains et la plante des pieds)
Maux de tête sévères
Douleurs musculaires sévères (myalgie)
Stupeur

L'éruption précoce est une lumière de couleur rose et s'efface lorsque vous appuyez dessus. Plus tard, l'éruption devient terne et rouge et ne se décolorent pas. Les personnes atteintes du typhus sévère peuvent aussi développer de petites zones de saignements dans la peau (pétéchies).

Examens et tests

Une numération formule sanguine (NFS) peut montrer une anémie et des plaquettes. D'autres analyses sanguines pour le typhus peut montrer:

Niveau élevé d'anticorps de typhus
Faible niveau d'albumine
Faible taux de sodium
Insuffisance rénale légère
Légèrement enzymes hépatiques élevées

Traitement

Le traitement comprend des antibiotiques tels que:

Doxycycline
Tétracycline
Le chloramphénicol (moins fréquent)

Tétracycline pris par la bouche peuvent tacher les dents de façon permanente qui sont encore en formation. Il n'est généralement pas prescrit pour des enfants jusqu'à ce que toutes leurs dents permanentes ont grandi po

Les patients atteints de typhus épidémique peut-être besoin des liquides intraveineux et d'oxygène.

Pronostic

Sans traitement, la mort peut survenir en 10 - 60% des patients atteints de typhus épidémique. Les patients de plus de 60 ans ont le plus haut risque de décès. Les patients qui reçoivent un traitement rapide devrait récupérer complètement.

Moins de 2% des patients non traités avec le typhus murin peut mourir. Prompt traitement antibiotique permet de guérir presque tous les patients.

Les complications possibles

Insuffisance rénale
Une pneumonie
Dommages au système nerveux central

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si vous développez des symptômes du typhus. Ce trouble grave peut nécessiter des soins d'urgence.

Prévention

Évitez les endroits où vous pourriez rencontrer des puces de rat ou de poux. Une bonne hygiène et mesures de santé publique de réduire la population de rats.

Mesures visant à se débarrasser des poux quand une infection a été trouvée comprennent:

Bain
Les vêtements d'ébullition ou en évitant de vêtements infestés pendant au moins 5 jours (les poux vont mourir sans se nourrir de sang)
Utiliser les insecticides (10% du DDT, du malathion à 1%, ou 1% de perméthrine)

Noms alternatifs

Le typhus murin; typhus épidémique; typhus endémique; Brill-Zinsser maladie; fièvre des prisons