Prolapsus de la valve mitrale

Le prolapsus de la valve mitrale est un problème cardiaque dans laquelle la valve qui sépare les cavités supérieures et inférieures du côté gauche du cœur ne se ferme pas correctement.

Causes

La valve mitrale contribue sang sur le côté gauche de la circulation cardiaque dans une seule direction. Il se ferme pour empêcher le sang de revenir en arrière lorsque le cœur bat (contrats).

Prolapsus de la valve mitrale est le terme utilisé lorsque la vanne ne se ferme pas correctement. Elle peut être causée par plusieurs choses différentes. Dans la plupart des cas, il est inoffensif et les patients ne savent généralement pas qu'ils ont le problème. Autant que 10% de la population a une certaine mineurs, la forme insignifiante d'un prolapsus de la valve mitrale, mais il n'affecte généralement pas leur mode de vie.

Dans un petit nombre de cas, le prolapsus peut causer une fuite de sang vers l'arrière. C'est ce qu'on appelle la régurgitation mitrale.

Valves mitrales qui sont structurellement anormaux peuvent augmenter le risque d'infection bactérienne.

Certaines formes de prolapsus de la valve mitrale semblent être transmis à travers les familles (héréditaire). Prolapsus de la valve mitrale a été associée à la maladie de graves.

Prolapsus de la valve mitrale affecte souvent les femmes minces qui peuvent avoir des malformations mineures de la paroi thoracique, une scoliose, ou d'autres troubles.

Prolapsus de la valve mitrale est associée à certaines maladies du tissu conjonctif, en particulier le syndrome de marfan. D'autres conditions sont:

Syndrome d'ehlers-danlos
L'ostéogenèse imparfaite
Maladie polykystique des reins

Symptômes

Beaucoup de patients souffrant de prolapsus de la valve mitrale n'ont pas de symptômes. Le groupe de symptômes retrouvés chez les patients souffrant de prolapsus de la valve mitrale est appelé "syndrome de prolapsus de la valve mitrale" et comprend:

Sensation de sentir le rythme cardiaque (palpitations)
La douleur thoracique (non causée par une maladie coronarienne ou une crise cardiaque)
Difficulté à respirer après une activité
Fatigue
Toux
Essoufflement en position allongée (orthopnée)
Remarque: il peut y avoir aucun symptôme, ou les symptômes peuvent se développer lentement.

Examens et tests

Le médecin procédera à un examen physique et l'utilisation d'un stéthoscope pour écouter votre coeur et les poumons. Le médecin peut se sentir un frisson (vibrations) sur le cœur, et entendre un souffle au coeur ("cliquez midsystolic"). Le murmure devient plus fort quand vous vous levez.

La pression artérielle est habituellement normale.

Les tests suivants peuvent être utilisés pour diagnostiquer un prolapsus de la valve mitrale ou une valve mitrale fuyante:

Échocardiogramme
Couleur des flux doppler
Le cathétérisme cardiaque
La radiographie thoracique
Ecg (peut montrer des arythmies telles que la fibrillation auriculaire)
Poitrine irm
Ct scan de la poitrine

Traitement

La plupart du temps, il n'ya aucun symptôme (ou peu) et le traitement n'est pas nécessaire.

Si vous avez de graves prolapsus valvulaire mitral, vous devrez peut-être rester à l'hôpital. Vous pouvez avoir besoin de chirurgie pour réparer ou remplacer la valve si vous avez de graves insuffisances mitrales ou vos symptômes s'aggravent. Remplacement de la valve mitrale peut être nécessaire si:

Vous avez des symptômes
Le ventricule gauche du coeur est agrandi
Fonction cardiaque s'aggrave (fraction d'éjection enfoncé)

Dans le passé, certaines personnes atteintes de prolapsus valvulaire mitral ont reçu des antibiotiques avant certaines procédures dentaires ou chirurgicales pour aider à prévenir une infection appelée endocardite bactérienne (be). Toutefois, l'american heart association ne recommande plus les antibiotiques de routine avant une intervention dentaire ou autres interventions chirurgicales pour les patients avec seulement un prolapsus de la valve mitrale, sauf si elles ont eu une endocardite bactérienne dans le passé.

D'autres médicaments qui peuvent être prescrits lors de régurgitation mitrale ou autres problèmes cardiaques sont également présents:

Médicaments anti-arythmiques aider les battements irréguliers de contrôle.
Diurétiques (diurétiques) aider à enlever l'excès de liquide dans les poumons.
Le propranolol est donné pour des palpitations ou des douleurs thoraciques.
Fluidifiants sanguins (anticoagulants) aider à prévenir les caillots sanguins chez les personnes qui ont également une fibrillation auriculaire.

Pronostic

Prolapsus de la valve mitrale ne doit pas nuire à votre style de vie. Si le robinet fuit devient grave, vos perspectives peuvent être similaire à celle des gens qui ont une régurgitation mitrale de toute autre cause.

La plupart du temps, la condition est inoffensif et ne provoque pas de symptômes. Les symptômes qui se produisent peut être traitée et contrôlée avec la médecine ou la chirurgie. Cependant, certains rythmes cardiaques irréguliers (arythmies) associée à un prolapsus de la valve mitrale peut être mortelle.

Les complications possibles

Endocardite - infection des valves
Sévère soupape mitrale fuyante (régurgitation)
Maladies
Les caillots à d'autres domaines
Pouls irrégulier (arythmie) y compris la fibrillation auriculaire

Quand contacter un médecin

Appelez votre médecin si vous avez:

Sorts gêne thoracique, palpitations, ou des évanouissements qui s'aggravent
Maladies de longue durée avec des fièvres

Prévention

Vous ne pouvez pas généralement d'éviter le prolapsus de la valve mitrale, mais vous pouvez éviter certaines complications. Dites à vos fournisseurs de soins de santé, y compris votre dentiste, si vous avez des antécédents de maladie cardiaque ou des problèmes valvulaires cardiaques.