Aménorrhée primaire
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
L'aménorrhée est l'absence de menstruations. La menstruation est une période mensuelle d'une femme.
L'aménorrhée primaire est quand une fille n'a pas encore commencé ses règles, et elle:
A traversé d'autres changements normaux qui se produisent pendant la puberté
Causes
La plupart des filles commencent menstruations entre 9 et 18 ans, avec une moyenne autour de 12 ans. L'aménorrhée primaire se produit généralement quand une fille est plus ägée que 15, si elle a subi d'autres changements normaux qui se produisent pendant la puberté. L'aménorrhée primaire peut se produire avec ou sans autres signes de la puberté.
Etre né avec mal formés les organes génitaux ou pelvienne (utérus ou du vagin manquants, vaginale, sténose cervicale, ou l'hymen imperforé) peut conduire à une aménorrhée primaire.
Les hormones jouent un grand rôle dans le cycle menstruel de la femme. Problèmes hormonaux peuvent se produire lorsque:
- Les changements se produisent sur les parties du cerveau où les hormones qui aident à gérer le cycle menstruel sont produites
- Les ovaires ne fonctionnent pas correctement
Ces problèmes peuvent être dus à:
- Des défauts génétiques
- Les infections qui surviennent à la naissance utérus ou après
- D'autres anomalies congénitales
- Tumeurs
- Dans de nombreux cas, la cause de l'aménorrhée primaire n'est pas connue.
Les conditions associées à une aménorrhée primaire comprennent:
- Le syndrome adrénogénital
- Anorexie
- Les anomalies chromosomiques telles que le syndrome de turner ou syndrome de sawyer
- La cardiopathie congénitale (cyanosée)
- L'hyperplasie congénitale des surrénales
- Cräniopharyngiome
- Chronique (long terme) des maladies
- Maladie de cushing
- La fibrose kystique
- Dysgénésie gonadique
- L'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie
- Hypogonadisme hypogonadotrophique
- Hyperprolactinémie
- Obésité
- Le syndrome de prader-willi
- Syndrome des ovaires polykystiques
- Féminisation testiculaire
- L'hermaphrodisme vrai
- Les tumeurs des glandes pituitaire ou surrénale
- Les tumeurs de l'ovaire
Symptômes
Une femme avec aménorrhée n'aura aucun flux menstruel avec ou sans autres signes de la puberté.
Examens et tests
Le médecin procédera à un examen physique et de poser des questions sur vos antécédents médicaux. Un test de grossesse sera fait.
Des tests sanguins peuvent inclure:
- Estradiol
- Fsh
- Lh
- La prolactine
- Tsh
- T3 et t4
D'autres examens peuvent être réalisés, notamment:
- 17 hydroxyprogestérone
- L'analyse des chromosomes
- Chef ct
- Chef irm
- La laparoscopie
- L'échographie pelvienne
- Retrait de la progestérone
- Progresterone sérum
Traitement
Le traitement dépend de la cause de la période manquante. L'aménorrhée primaire causée par des défauts de naissance peuvent exiger des médicaments (hormones) la chirurgie, ou les deux.
Si l'aménorrhée est causée par une tumeur dans le cerveau (tumeur de l'hypophyse):
- Les médicaments peuvent réduire certains types de tumeurs.
- La chirurgie pour enlever la tumeur peut également être nécessaire.
- La radiothérapie est habituellement effectué que lorsque les autres traitements n'ont pas fonctionné.
- Si la condition est provoquée par un organisme à l'échelle (systémique) maladie, le traitement de la maladie pourrait permettre de commencer la menstruation.
Si l'aménorrhée est due à un faible poids à cause de l'anorexie ou de trop d'exercice, les périodes commencent souvent lorsque le poids revient à la normale ou le niveau d'exercice est diminué.
Pronostic
Globalement, les perspectives sont bonnes, selon la cause de l'aménorrhée. Si l'aménorrhée est causé par l'une des conditions suivantes, il ya une bonne chance que cela peut être corrigé par des médicaments, les changements de mode de vie, ou la chirurgie:
- Le syndrome adrénogénital
- Les maladies chroniques
- La cardiopathie congénitale
- Réduction de poids drastique
- Hypogonadisme hypogonadotrophique
- Hymen imperforé ou vaginale
- Malnutrition
- Délai normal d'apparition (jusqu'à l'äge de 14 ou 15)
- Obésité
- La thyroïde hyperactive
Les périodes sont peu susceptibles de commencer leur propre si l'aménorrhée a été causé par l'une des conditions suivantes:
- Les anomalies congénitales du système génital supérieur
- Cräniopharyngiome
- La fibrose kystique
- Dysgénésie gonadique
- Le syndrome de prader-willi
- Syndrome de féminisation testiculaire
- L'hermaphrodisme vrai
- Syndrome de turner (xo)
Si l'aménorrhée ne peut pas être corrigé, il est parfois possible de créer une situation semblable à menstruels (pseudomenstruation) avec des médicaments. Les médicaments peuvent aider à vous sentir plus à vos amis ou en famille, et permettra également de protéger les os de devenir trop mince (ostéoporose).
Les complications possibles
La détresse émotionnelle due au sentiment différent de famille ou entre amis, ou vous soucier pourrait ne pas être en mesure d'avoir des enfants
L'ostéoporose et un risque accru de fractures