Syndrome Douloureux Regional Complexe
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
Le Syndrome douloureux régional complexe (SDRC) est une condition de douleur chronique qui peut toucher n'importe quelle zone du corps, mais affecte souvent un bras ou une jambe.
Causes
Médecins ne sont pas vraiment ce qui cause SDRC. Dans certains cas, le système nerveux sympathique joue un rôle important dans la douleur. Une autre théorie est que SDRC est causée par un déclenchement de la réponse immunitaire, ce qui conduit à des symptômes inflammatoires de la rougeur, la chaleur et l'enflure dans la région touchée.
SDRC a deux formes:
SDRC 1 est un trouble neurologique chronique qui survient le plus souvent dans les bras ou les jambes après une blessure mineure.SDRC 2 est causée par une lésion du nerf.SDRC est pensé pour entraîner des dommages au système nerveux, y compris les nerfs qui contrôlent les vaisseaux sanguins et les glandes sudoripares.
Les nerfs endommagés ne sont plus en mesure de bien contrôler le flux sanguin, le sentiment (sensation), et la température de la zone touchée. Cela conduit à des problèmes médicaux dans le:
Les vaisseaux sanguinsBonesMusclesNerfsPeauLes causes possibles de SDRC:
Blessure directement à un nerfBlessure ou une infection dans un bras ou une jambeRarement, maladies soudaines comme une crise cardiaque ou un AVC peut causer EFPC. La condition peut parfois apparaître sans lésion évidente au membre affecté.
Cette condition est plus fréquente chez les personnes âgées de 40 - 60, mais il a été vu dans les jeunes aussi.
Symptômes
Le symptôme clé est une douleur qui:
Est intense et brûlant, et est beaucoup plus forte que prévu pour le type de blessures qui ont eu lieuS'aggrave, plutôt que de s'améliorer au fil du tempsCommence au point d'une blessure, mais se propage souvent à l'ensemble du membre, ou au bras ou une jambe sur le côté opposé du corpsDans la plupart des cas, SDRC a trois étapes. Toutefois, SDRC n'a pas toujours suivi ce schéma. Certaines personnes développent des symptômes graves sont presque immédiats. D'autres restent dans la première étape.
Étape 1 (durée 1 - 3 mois):
Les changements de la température cutanée, la commutation entre chaud ou froidAccélération de la croissance des ongles et des cheveuxLes spasmes musculaires et des douleurs articulairesBrûlures sévères, douleurs douleur qui s'aggrave avec le moindre contact ou briseUne peau qui devient peu à peu brouillé, violet, pâle ou rouge; mince et brillante; gonflées, plus moiteÉtape 2 (dure 3 - 6 mois):
Poursuite des changements dans la peauLes ongles qui sont fissurés et cassent plus facilementDouleur qui s'aggraveRalentissement de la croissance des cheveuxRaideur des articulations et des muscles faiblesÉtape 3 (changements irréversibles peut être vu)
Mouvement limité dans les membres en raison des muscles serrés et les tendons (contracture)Atrophie musculaireDouleur dans le membre entierSi les symptômes de douleur et d'autres sont graves ou de longue durée, de nombreuses personnes peuvent souffrir de dépression ou d'anxiété.
Examens et tests
Diagnostiquer SDRC peut être difficile, mais un diagnostic précoce est très important.
Le médecin prendra une histoire médicale et de faire un examen physique. D'autres tests peuvent inclure:
Un test pour montrer les changements de température et le manque d'approvisionnement en sang dans le membre affecté (thermographie)Les scintigraphies osseusesDes études de conduction nerveuseLes rayons X
Traitement
Il n'existe aucun remède pour la SDRC, mais la maladie peut être ralentie. L'accent principal est mis sur le soulagement des symptômes et aider les gens atteints de ce syndrome vivent une vie aussi normale que possible.
La thérapie physique et professionnelle doit être débuté le plus tôt possible. Démarrage d'un programme d'exercice et d'apprentissage pour maintenir les articulations et les muscles en mouvement peut empêcher la maladie de s'aggraver et de vous aider à effectuer leurs activités quotidiennes.
Des médicaments peuvent être utilisés, y compris les médicaments contre la douleur, des stéroïdes, certains médicaments contre l'hypertension, les médicaments de la perte osseuse (tels que les bisphosphonates comme le Fosamax et Actonel), et les antidépresseurs.
Certains type de thérapie par la parole, comme la thérapie cognitivo-comportementale ou une psychothérapie, peut aider à enseigner les compétences dont vous avez besoin pour vivre avec la douleur chronique.
Les techniques chirurgicales ou invasives qui peuvent être essayés:
La médecine injecté qui engourdit les nerfs affectés ou fibres de la douleur autour de la colonne vertébrale (le bloc du nerf)Pompe à douleur interne qui fournit directement des médicaments à la moelle épinière (pompe intrathécale)Stimulateur de la moelle épinière, ce qui implique de placer les électrodes (fils électriques) à côté de la moelle épinière. Un courant électrique de faible niveau est utilisé pour créer une sensation agréable ou de picotement dans la zone douloureuse, qui peut aider à détourner de la douleur.Chirurgie qui coupe les nerfs pour détruire la douleur (sympathectomie chirurgicale), mais on ignore combien de patients de cette aide. Il peut aussi aggraver les symptômes chez certains patients pire.
Pronostic
Les perspectives sont meilleures avec un diagnostic précoce. Si le médecin diagnostique l'état de l'intérieur de la première étape, parfois des signes de la maladie peut disparaître (rémission) et le mouvement normal est possible.
Si la maladie n'est pas diagnostiquée rapidement, des changements à l'os et les muscles peuvent s'aggraver et peut-être pas réversibles.
Chez certaines personnes, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes. En d'autres personnes, même avec un traitement de la douleur continue et l'état des causes invalidantes, des changements irréversibles.
Les complications possibles
Perte de la taille ou la force musculaire dans le membre affectéPropagation de la maladie à une autre partie du corpsAggravation du membre affectéDes complications peuvent aussi survenir avec certains des traitements les nerfs et chirurgicales.
Quand contacter un médecin
Contactez votre médecin si vous développez constante, douleur brûlante dans un bras, une jambe, main, ou à pied.
Prévention
Il n'ya pas de prévention connues à cette époque. Un traitement précoce est la clé pour ralentir la progression de la maladie.