Syndrome de Zollinger-Ellison
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
Le syndrome de zollinger-ellison est une affection qui se produit avec une production anormale de l'hormone gastrine. Une petite tumeur (gastrinome) dans le pancréas ou l'intestin grêle produit des niveaux élevés de gastrine dans le sang.
Causes
Syndrome de zollinger
-Ellison est causée par des tumeurs, qu'on trouve généralement dans la tête du pancréas et l'intestin grêle. Ces tumeurs produisent l'hormone gastrine et sont appelés gastrinomes. Des niveaux élevés de gastrine cause de production trop d'acide gastrique.
Gastrinomes se produire que les tumeurs unique ou sous forme de petites tumeurs multiples. Environ la moitié aux deux tiers des gastrinomes unique sont cancéreuses (malignes) les tumeurs qui se transmet habituellement au foie et aux ganglions lymphatiques voisins.
Un certain nombre de patients avec des gastrinomes ont de nombreuses tumeurs dans le cadre d'une maladie appelée plusieurs type de néoplasie endocrinienne i (men i).men i patients ont souvent des tumeurs de l'hypophyse (cerveau) et de la glande parathyroïde (cou) ainsi que des tumeurs du pancréas.
Symptômes
- Douleur abdominale
- La diarrhée
- Les ulcères de l'estomac et l'intestin petits
- Vomissements de sang (occasionnel)
Examens et tests
Le scanner abdominal
- Test de perfusion de calcium
- Échographie endoscopique
- Chirurgie exploratoire
- Niveau élevé de gastrine
- L'octréotide scan
- Test de stimulation à la sécrétine
Traitement
Des médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, lansoprazole) sont maintenant le premier choix pour traiter le syndrome de zollinger-ellison. Ces médicaments réduisent la production d'acide par l'estomac, et favoriser la guérison des ulcères à l'estomac et l'intestin grêle. Ils ont également soulager la douleur abdominale et la diarrhée.
La chirurgie pour enlever un gastrinome unique peut se faire que si il n'ya aucune preuve qu'il s'est propagé à d'autres organes (tels que les ganglions lymphatiques ou le foie). La chirurgie de l'estomac (gastrectomie) pour contrôler la production d'acide est rarement nécessaire aujourd'hui.
Outlook (pronostic)
Même avec un diagnostic précoce et une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur, le taux de guérison est relativement faible. Toutefois, les gastrinomes se développent lentement, et les patients peuvent vivre de nombreuses années après que la tumeur est découverte. Inhibiteurs d'acides sont très efficaces pour contrôler les symptômes de la production d'acide trop.
Les complications possibles
- Défaut de localiser la tumeur lors de la chirurgie
- Hémorragie intestinale ou un trou (perforation) d'ulcères à l'estomac ou du duodénum
- La diarrhée sévère et la perte de poids
Extension de la tumeur à d'autres organes (le plus souvent du foie et des ganglions lymphatiques)
Quand communiquer avec un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous souffrez d'une douleur abdominale qui ne disparaît pas, surtout si elle se produit avec la diarrhée.