Légionellose
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
La légionellose est une infection respiratoire aiguë causée par la bactérie legionella.
Causes
Les bactéries qui causent la maladie du légionnaire ont été trouvés dans les systèmes de distribution d'eau. Ils peuvent survivre dans les eaux chaudes, humides et les systèmes de climatisation des grands bätiments, y compris les hôpitaux.
La plupart des cas sont causés par legionella pneumophila. Le reste des cas sont causés par d'autres espèces de legionella.
Propagation de la bactérie d'une personne à personne n'a pas été prouvée.
La plupart des infections se produisent chez les personnes d'äge moyen ou plus ägés, bien qu'ils aient été signalés chez des enfants. Généralement, la maladie est moins grave chez les enfants.
Les facteurs de risque comprennent:
- L'alcoolisme
- Le tabagisme
- Des maladies telles que l'insuffisance rénale ou de diabète
- Maladies qui affaiblissent le système immunitaire, y compris le cancer
- À long terme des maladies pulmonaires (chronique) telles que maladie pulmonaire obstructive chronique (mpoc)
- Utilisation à long terme d'une machine à respirer (ventilateur)
- Les médicaments qui suppriment le système immunitaire, y compris la chimiothérapie et les médicaments stéroïdes
- L'äge avancé
Symptômes
Les symptômes ont tendance à s'aggraver au cours des 4 premiers - 6 jours. En général, ils s'améliorer dans un autre 4 - 5 jours.
Les symptômes peuvent inclure:
- La douleur thoracique
- Crachats de sang
- Fièvre
- Symptômes gastro-intestinaux, tels que diarrhée, nausées, vomissements et douleurs abdominales
- Malaise général, l'inquiétude, ou un sentiment malade (malaise)
- Maux de tête
- Douleurs articulaires
- Manque de coordination (ataxie)
- Perte d'énergie
- Des douleurs musculaires et une raideur
- Toux non productive
- Frissons
- Essoufflement
Examens et tests
Le médecin effectuera un examen physique, et peut entendre des bruits anormaux appelés craquements lorsque vous écoutez de la poitrine avec un stéthoscope.
Les tests qui peuvent être réalisés, notamment:
- Gaz du sang artériel
- La radiographie thoracique
- Numération formule sanguine complète (fsc) y compris nombre de globules blancs
- Vitesse de sédimentation
- Des tests de fonction hépatique
- Expectorations ou de la culture bronchoscopique pour les bactéries legionella
- Expectorations ou bronchoscopique de test d'immunofluorescence indirecte pour la bactérie legionella
- Des tests d'urine pour vérifier les bactéries legionella pneumophila
Traitement
Les antibiotiques sont utilisés pour combattre l'infection. Le traitement est commencé dès que la maladie du légionnaire est soupçonnée, sans attendre la confirmation par les tests de laboratoire.
Les antibiotiques couramment utilisés pour traiter cette maladie comprennent:
- Les quinolones (ciprofloxacine, la lévofloxacine, la moxifloxacine, la gatifloxacine ou)
- Les macrolides (azithromycine, clarithromycine, ou érythromycine)
D'autres traitements peuvent inclure:
- Remplacement des liquides et d'électrolytes
- Oxygène (donné à travers un masque ou appareil respiratoire)
Pronostic
La maladie du légionnaire peut être mortelle. Le taux de mortalité est plus élevée chez les patients atteints d'autres maladies. Le taux de décès pour les patients qui développent la maladie du légionnaire alors que dans l'hôpital est proche de 50%, surtout quand les antibiotiques sont partis en retard.
Les complications possibles
Insuffisance pulmonaire
Mort
Quand contacter un professionnel médical
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez n'importe quel type de problème de respiration.
Prévention
Traiter les systèmes de distribution d'eau peut empêcher la propagation de la maladie.
Noms alternatifs
Legionella la pneumonie, la fièvre de pontiac