Hypertension artérielle maligne

L'hypertension artérielle maligne est une pression artérielle très élevée qui survient subitement et rapidement. La pression artérielle, qui est normalement d'environ 80 mmhg, est souvent supérieure à 130 mmhg.

Causes

Le trouble affecte environ 1% des personnes souffrant d'hypertension artérielle, y compris les enfants et les adultes. Elle est plus fréquente chez les jeunes adultes, surtout les hommes afro-américains.

Il se produit également chez les personnes atteintes:

Collagène troubles vasculaires
Les problèmes rénaux
La toxémie gravidique

Vous êtes à risque élevé d'hypertension artérielle maligne, si vous avez eu:

L'insuffisance rénale
L'hypertension rénale provoquée par une sténose artérielle rénale

Symptômes

Vision floue
Changement de l'état mental
L'anxiété
La confusion
Diminution de la vigilance, la diminution de la capacité de se concentrer
Fatigue
Agitation
Somnolence, stupeur, léthargie
La douleur thoracique (sensation d'écrasement ou de pression)
Toux
Maux de tête
Nausées ou vomissements
Engourdissement des bras, des jambes, du visage ou d'autres domaines
Réduction des urines
Saisie
Essoufflement
Faiblesse des bras, des jambes, du visage ou d'autres domaines

Examens et tests

L'hypertension artérielle maligne est une urgence médicale.

Un examen physique montre souvent:

Pression sanguine extrêmement élevée
Gonflement dans le bas des jambes et des pieds
Bruits cardiaques anormaux et fluide dans les poumons
Les changements dans la pensée, la sensation, la capacité musculaire et des réflexes

Un examen des yeux va révéler des changements qui indiquent la pression artérielle, y compris:

Saignement de la rétine
Rétrécissement des vaisseaux sanguins dans la région des yeux
Gonflement du nerf optique
Autres problèmes avec la rétine
L'insuffisance rénale, ainsi que d'autres complications, peut se développer.

Essais pour déterminer les dommages aux reins peuvent inclure:

Analyse des gaz artériels
Bun
Créatinine
Analyse d'urine
Une radiographie du thorax peut montrer la congestion dans les poumons et une hypertrophie du coeur.

Cette maladie peut également affecter les résultats des tests suivants:

Niveau de l'aldostérone
Enzymes cardiaques (marqueurs des lésions cardiaques)
Scanner du cerveau
Électrocardiogramme (ecg)
Niveau de la rénine
Sédiment urinaire

Traitement

Vous devrez rester à l'hôpital jusqu'à ce que l'hypertension artérielle sévère est sous contrôle. Les médicaments seront donnés par une veine pour réduire votre pression artérielle.

S'il ya du liquide dans les poumons, on vous donnera des médicaments appelés diurétiques, qui aident l'organisme à éliminer le liquide. Votre médecin tiendra compte de vous donner des médicaments pour protéger le coeur s'il ya des preuves de dommages cardiaques.

Après l'hypertension artérielle sévère sont sous contrôle, la pression artérielle des médicaments pris par voie orale peut contrôler la pression artérielle. Vos médicaments peuvent avoir besoin d'être changé, parfois. L'hypertension artérielle peut être difficile à contrôler.

Pronostic

Beaucoup de systèmes du corps sont sérieusement menacés par la montée extrême de la tension artérielle. De nombreux organes, y compris le cerveau, les yeux, les vaisseaux sanguins, le cœur et les reins peuvent être endommagés.

Les vaisseaux sanguins du rein sont très susceptibles d'être endommagés par la pression. L'insuffisance rénale peut se développer, qui peuvent être permanentes et le besoin de dialyse (rein artificiel).

S'ils sont traités immédiatement, hypertension maligne peut souvent être contrôlé sans causer de problèmes permanents. Si elle n'est pas traitée immédiatement, les complications peuvent être graves et parfois mortelles.

Les complications possibles

Les lésions cérébrales

Lésions cardiaques, y compris:

Crise cardiaque
Angine de poitrine (douleurs thoraciques dues au rétrécissement des vaisseaux sanguins ou d'affaiblissementdu muscle cardiaque)
Troubles du rythme cardiaque
L'insuffisance rénale
Cécité permanente
L'œdème pulmonaire (accumulation de liquide dans les poumons)

Quand contacter un médecin

Allez à la salle d'urgence ou appelez votre numéro local d'urgence si vous avez des symptômes d'hypertension artérielle maligne. Ceci est une condition d'urgence et peut être mortelle.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous savez que vous avez mal contrôlé la pression artérielle.

Préventionsi vous souffrez d'hypertension artérielle, soigneusement surveiller votre pression artérielle et prendre vos médicaments correctement pour aider à réduire le risque. Ayez une alimentation saine, faible en sel et en gras.