Fièvre récurrente
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
La fièvre récurrente est une infection transmise par un pou ou un tique. Elle est caractérisée par des épisodes répétés de fièvre.
Causes
Fièvre récurrente est une infection causée par plusieurs espèces de bactéries de la famille des borrelia.
Il ya deux principales formes de la fièvre récurrente:
Tiques
Fièvre récurrente (tbrf) est transmise par la tique ornithodoros et se produit en afrique, en espagne, en arabie saoudite, en asie et dans certaines zones l'ouest des états-unis et au canada. Les espèces de bactéries associées à tbrf sont borrelia duttoni, borrelia hermsii, et borrelia parkerii.
Pou fièvre récurrente (lbrf) est transmise par les poux de corps et est plus fréquente en asie, en afrique et en amérique centrale et du sud. Les espèces de bactéries associées à lbrf est borrelia recurrentis.
Fièvre soudaine survient dans les 2 semaines d'infection. En lbrf, la fièvre dure habituellement 3-6 jours et est généralement suivie par un seul, plus doux épisode. En trbf, plusieurs épisodes de fièvre se produisent et chacun peut durer jusqu'à 3 jours. Les individus peuvent être exempts de la fièvre pendant jusqu'à 2 semaines avant qu'il ne retourne.
Dans les deux formes, l'épisode de fièvre peut se terminer en «crise». Il est composé de frissons, suivis par la transpiration intense, la température du corps baisse, et une pression artérielle basse. Cette étape peut entraîner la mort dans jusqu'à 10% de la population.
Après plusieurs cycles de la fièvre, certaines personnes peuvent développer des signes dramatiques du système nerveux central tels que convulsions, la stupeur et le coma. L'organisme borrelia peut aussi envahir les tissus cardiaques et hépatiques, provoquant une inflammation du muscle cardiaque (myocardite) et le foie (hépatite). Saignements généralisée et la pneumonie sont d'autres complications.
Aux états-unis, tbrf survient généralement à l'ouest du fleuve mississippi, en particulier dans l'ouest montagneux et des déserts de haute et les plaines du sud-ouest. Dans les montagnes de californie, utah, arizona, nouveau mexique, colorado, oregon, washington, les infections sont généralement causées par borrelia hermsii et sont souvent acquises dans des cabanes en forêt. Il est possible que le risque s'étend maintenant dans le sud-est des états-unis.
Lbrf est principalement une maladie des pays en développement. Il est actuellement considérée en ethiopie et au soudan. La famine, la guerre et le mouvement et des groupes de réfugiés se traduisent souvent par des épidémies de lbrf. La plus grande épidémies récentes de lbrf survenus pendant les guerres mondiales i et ii. Au moins 1 million de personnes sont mortes lors de ces épidémies.
Symptômes
Saignements
- Coma
- Affaissement facial
- Maux de tête
- Douleurs des articulations (arthralgies)
- Des douleurs musculaires (myalgies)
- Nausées
- Raideur de la nuque
- Rigueurs
- Convulsions
- Apparition soudaine d'une fièvre élevée
- Démarche instable
- Vomissements
- La faiblesse
Examens et tests
Fièvre récurrente doit être suspectée si quelqu'un venant d'une zone à haut risque a des épisodes répétés de fièvre. Cela est particulièrement vrai si la fièvre est suivie d'une «crise» stade, et si la personne peut avoir été exposé à poux ou les tiques à corps mou.
Les tests qui peuvent être réalisés, notamment:
- Frottis sanguin pour déterminer la cause de l'infection
- Les tests d'anticorps du sang, parfois utilisés, mais leur utilité est limitée
Traitement
Le traitement implique des antibiotiques, le plus souvent la tétracycline, la doxycycline, érythromycine ou pénicilline.
Pronostic
Le taux de mortalité pour les gammes de lbrf non traitée de 10 à 70%. En tbrf, il est 4 -10%. Avec un traitement précoce, le taux de décès est réduit. Ceux qui ont développé le coma, la myocardite, problèmes de foie, ou la pneumonie sont plus susceptibles de mourir.
Les complications possibles
- Coma
- Affaissement facial
- Dysfonctionnement hépatique
- La méningite
- Myocardite - peut conduire à des arythmies
- Une pneumonie
- Convulsions
Shock liés à la prise d'antibiotiques (jarisch - herxheimer, dans lequel la mort rapide des très grands nombres d'organismes borrelia induit un choc)
La faiblesse
Saignements généralisée
Quand contacter un médecin
Prévenez votre médecin si vous êtes un voyageur de retour et vous développez une fièvre - il ya plusieurs infections possibles qui devront être étudiés de manière opportune.
Prévention
Le port de vêtements appropriés et un insectifuge aidera à prévenir l'infection. Les poux et les tiques dans les zones à haut risque est une autre mesure importante de santé publique.