Dysplasie broncho-pulmonaire

La dysplasie bronchopulmonaire (dbp) est une affection pulmonaire chronique qui touche les nouveau-nés qui ont été soit mis sur une machine de respiration après la naissance ou sont nés trop tôt.

Causes

Dysplasie bronchopulmonaire (dbp) survient chez les nourrissons gravement malades qui ont reçu des niveaux élevés d'oxygène pendant de longues périodes de temps ou qui ont été sur une machine de respiration (ventilateur).

Elle est plus fréquente chez les nourrissons nés prématurément (prématurément) dont les poumons ne sont pas complètement développés à la naissance.

Les facteurs de risque comprennent:

La cardiopathie congénitale
Prématurité, généralement chez les nourrissons nés avant 32 semaines de gestation
Respiratoire sévère ou une infection des poumons
Le risque de graves bpd a diminué ces dernières années.

Symptômes

Couleur de la peau bleutée (cyanose)
Toux
Respiration rapide
Essoufflement

Examens et tests

Gaz du sang artériel
Scanner thoracique
La radiographie thoracique
L'oxymétrie de pouls

Traitement

À l'hôpital:

Un appareil respiratoire (ventilateur) est généralement nécessaire d'envoyer la pression dans les poumons pour maintenir le tissu pulmonaire du bébé gonflés, et d'offrir davantage d'oxygène. Pressions et les niveaux d'oxygène sont peu à peu réduit. Après avoir été sevrés de la ventilation, l'enfant peut continuer à avoir de l'oxygène par un masque ou un tube nasal pour plusieurs semaines ou plusieurs mois.

Les nourrissons atteints de dbp sont généralement alimentés par des tubes insérés dans l'estomac (sonde nasogastrique). Ces bébés ont besoin de calories supplémentaires en raison de l'effort de la respiration. Les bébés peuvent avoir besoin de limiter les fluides, et peut être donné des médicaments qui éliminent l'eau du corps (diurétiques) pour garder les poumons de se remplir de liquide. D'autres médicaments peuvent inclure les corticostéroïdes, les bronchodilatateurs, et le tensioactif.

Les parents de ces enfants ont besoin de soutien émotionnel, car il peut prendre du temps pour la maladie pour aller mieux, et l'enfant peut avoir besoin de rester à l'hôpital pendant une longue période.

À la maison:

Les bébés atteints de dbp peut-être besoin d'une oxygénothérapie semaines à quelques mois après avoir quitté l'hôpital. Il est très important pour tous les nourrissons atteints de la maladie pulmonaire chronique de recevoir suffisamment de calories car ils récupérer. Beaucoup devront gavage ou des formules spéciales.

Il est très important pour empêcher votre enfant d'obtenir les rhumes et autres infections respiratoires, comme le virus respiratoire syncytial (vrs).

Un moyen simple pour aider à prévenir l'infection à vrs est de se laver les mains souvent, surtout avant de toucher votre bébé. Il est important de s'assurer que d'autres personnes, surtout les soignants, de prendre des précautions pour éviter de donner à votre bébé le vrs. Les étapes simples suivantes peuvent aider à protéger votre bébé:

Insister pour que les autres se lavent les mains avec de l'eau tiède et du savon avant de toucher votre bébé.
Avez d'autres évitent le contact avec votre bébé si elles ont un rhume ou une fièvre. Si nécessaire, il peut être utile pour eux de porter un masque.
Soyez conscient que le baiser de votre bébé peut propager l'infection par le vrs.
Essayez de garder les jeunes enfants loin de votre bébé. Le vrs est très commun chez les jeunes enfants et se propage facilement d'un enfant à enfant.
Ne pas fumer à l'intérieur de votre maison, voiture, ou n'importe où près de votre bébé. L'exposition à la fumée de tabac augmente le risque de maladie à vrs.

Les parents avec des nourrissons à haut risque devraient éviter les foules lors des flambées de vrs. Modérée à grandes épidémies sont souvent rapportés dans les nouvelles locales et les journaux de fournir aux parents une occasion d'éviter l'exposition.

Le médicament le palivizumab (synagis) est approuvé pour la prévention de l'infection à vrs chez les enfants de moins de 24 mois qui sont à risque élevé pour le vrs grave maladie. Demandez à votre médecin si votre enfant est à risque élevé pour le vrs et si il ou elle a besoin de ce médicament.

Pronostic

Les bébés atteints de dbp obtenir de meilleurs lentement avec le temps. Il est possible pour les nourrissons au besoin d'une thérapie d'oxygène pour de nombreux mois. Certains nourrissons atteints de cette condition pourrait ne pas survivre. Certains enfants se retrouvent avec des lésions pulmonaires à long terme.

Les complications possibles

Les bébés qui ont eu la dbp sont plus à risque pour les infections respiratoires répétées, telles que la pneumonie, la bronchiolite, et le virus respiratoire syncytial (vrs) qui nécessitent une hospitalisation. Beaucoup des voies respiratoires (bronchioles) les changements dans les bébés atteints de dbp ne va pas disparaître.

Autres complications potentielles chez les bébés qui ont eu la dbp sont les suivants:

Les problèmes de développement
Faible croissance
L'hypertension artérielle pulmonaire

Quand contacter un médecin

Si votre bébé a bpd, surveillez les éventuels problèmes de respiration. Appelez votre médecin si vous voyez des signes d'une infection respiratoire.

Prévention

Pour aider à prévenir la dbp:

Empêcher un accouchement prématuré si possible. Certaines femmes enceintes peuvent prendre la bétaméthasone médicaments pour aider à prévenir le vrs dans leurs nouveaux-nés.

Le médecin devraient prendre le bébé à respirer hors aide précoce, si possible, et l'utilisation d'une substance qui aide à ouvrir les poumons du bébé (surfactant).