Diabète de type 2

Le diabète de type 2 est une maladie chronique dans laquelle il ya des niveaux élevés de sucre (glucose) dans le sang. Le diabète de type 2 est la forme la plus commune de diabète.

Causes

Le diabète est causé par un problème dans la façon dont votre corps fabrique ou utilise l'insuline. L'insuline est nécessaire pour passer de sucre sanguin (glucose) dans les cellules, où elle est stockée et utilisée plus tard pour l'énergie.

Quand vous avez le diabète de type 2, votre graisse, le foie et les cellules musculaires ne répondent pas correctement à l'insuline. C'est ce qu'on appelle l'insulino-résistance. En conséquence, la glycémie ne pas entrer dans ces cellules à stocker de l'énergie.

Lorsque le sucre ne peut pas entrer dans les cellules, les niveaux élevés de sucre s'accumule dans le sang. C'est ce qu'on appelle une hyperglycémie.

Diabète de type 2 survient généralement lentement au fil du temps. La plupart des gens avec la maladie sont en surpoids quand ils sont diagnostiqués. Graisses accrue rend plus difficile pour votre corps à utiliser l'insuline de façon correcte.

Diabète de type 2 peut aussi se développer chez les personnes qui sont minces. Ceci est plus fréquent chez les personnes ägées.

Les antécédents familiaux et les gènes jouent un rôle important dans le diabète de type 2. Faible niveau d'activité, une mauvaise alimentation, et l'excès de poids autour de la taille augmenter votre risque. Voir aussi: diabète de type 2 pour une liste des facteurs de risque.

Symptômes

Souvent, les personnes diabétiques de type 2 ne présentent aucun symptôme au début. Ils ne peuvent pas avoir des symptômes pendant de nombreuses années.

Les premiers symptômes du diabète peuvent inclure:

• • les infections de la vessie, des reins, la peau ou d'autres qui sont plus fréquentes ou guérissent lentement
• • fatigue
• • la faim
• • augmentation de la soif
• • augmentation de la miction

Le premier symptôme peut aussi être:

• • une vision floue
• • la dysfonction érectile
• • douleur ou engourdissements dans les pieds ou les mains

Examens et tests

Votre médecin peut soupçonner que vous avez le diabète si votre taux de sucre dans le sang est supérieur à 200 mg / dl. Pour confirmer le diagnostic, un ou plusieurs des tests suivants doivent être faites.

Tests sanguins diabète:

• • niveau de glycémie à jeun - le diabète est diagnostiqué si elle est supérieure à 126 mg / dl deux fois
• • test d'hémoglobine a1c -
• ◦ normal: moins de 5,7%
• ◦ le pré-diabète: 5,7% - 6,4%
• ◦ diabète: 6,5% ou plus
• • test oral de tolérance au glucose - diabète est diagnostiqué si le niveau de glucose est supérieure à 200 mg / dl après 2 heures

Dépistage du diabète est recommandé pour:

• • les enfants en surpoids qui présentent des facteurs de risque de diabète, à partir de 10 ans et répété tous les 2 ans
• • les adultes en surpoids (imc supérieur à 25) qui ont d'autres facteurs de risque
• • les adultes de plus de 45 ans tous les 3 ans

Vous devriez voir votre fournisseur de soins de santé tous les 3 mois. Lors de ces visites, vous pouvez vous attendre de votre médecin à:

• • vérifiez votre pression artérielle
• • vérifiez la peau et les os sur vos pieds et les jambes
• • vérifiez si vos pieds sont engourdis devenir
• • examiner la partie arrière de l'œil avec un instrument spécial appelé ophtalmoscope allumée

Les tests qui suivent vous aideront, vous et votre médecin de surveiller votre diabète et prévenir les problèmes:

• • faites vérifier votre tension artérielle au moins tous les ans (objectifs de tension artérielle devrait être 130/80 mm / hg ou moins).
• • demandez à votre test d'hémoglobine a1c (hba1c) tous les 6 mois si votre diabète est bien contrôlé, sinon tous les 3 mois.
• • demandez à votre taux de cholestérol et de triglycérides vérifiés annuels (objectif pour les taux de ldl-dessous 70-100 mg / dl).
• • obtenir des tests annuels pour s'assurer vos reins fonctionnent bien (microalbuminurie et de la créatinine sérique).
• • consultez votre médecin des yeux au moins une fois par an, ou plus souvent si vous avez des signes de maladies oculaires diabétiques.
• • voir le dentiste tous les 6 mois pour un nettoyage complet de soins dentaires et d'examen. Assurez-vous que votre dentiste et l'hygiéniste savoir que vous souffrez de diabète.

Traitement

Le but du traitement est d'abord à la baisse des niveaux élevés de glucose dans le sang. Les objectifs à long terme du traitement sont de prévenir les problèmes de diabète.

Le principal traitement pour diabète de type 2 est l'exercice et l'alimentation.

Apprendre ces compétences

Vous devriez apprendre des compétences de base de gestion du diabète. Ils vous aideront à prévenir les problèmes et la nécessité des soins médicaux. Ces compétences comprennent:

• • comment tester et d'enregistrer votre glycémie (voir: surveillance de la glycémie)
• • que manger et quand
• • comment prendre les médicaments, si nécessaire
• • comment reconnaître et traiter l'hypoglycémie et la haute
• • comment gérer les congés de maladie
• • où acheter des fournitures du diabète et comment les stocker

Il peut prendre plusieurs mois pour apprendre les compétences de base. Toujours garder l'apprentissage sur le diabète, ses complications, et comment contrôler et à vivre avec la maladie. Restez à jour sur les nouvelles recherches et les traitements.

Gestion de votre glycémie

Auto test signifie que vous vérifiez votre glycémie à la maison vous-même. Vérification de votre taux de sucre dans le sang à la maison et écrire les résultats vous dira comment vous gérez votre diabète.

Un dispositif appelé un glucomètre peut vous donner une lecture exacte de sang sucre. Il existe différents types d'appareils. Habituellement, vous piquer le doigt avec une petite aiguille appelé lancette. Cela vous donne une petite goutte de sang. Vous placez le sang sur une bandelette de test et de mettre la bande dans l'appareil. Les résultats sont donnés dans 30 - 45 secondes.

Un médecin ou éducateur spécialisé en diabète vous aidera à configurer un calendrier des tests à domicile pour vous. Votre médecin vous aidera à définir vos objectifs de glycémie.

• la plupart des personnes diabétiques de type 2 seulement besoin de vérifier leur glycémie une fois ou deux fois par jour.

• si votre glycémie est sous contrôle, vous pouvez seulement besoin de vérifier quelques fois par semaine.

• vous pouvez tester vous-même quand vous vous réveillez, avant les repas et au coucher.

• vous pouvez avoir besoin de tester le plus souvent lorsque vous êtes malade ou stressé.

Les résultats du test peut être utilisé pour changer vos repas, activité, ou des médicaments pour maintenir votre taux de sucre dans le sang dans la bonne fourchette. Le test peut identifier les hauts et bas niveaux de sucre dans le sang avant d'avoir de sérieux problèmes.

Gardez une trace de votre glycémie pour vous et votre fournisseur de soins de santé. Cela vous aidera si vous rencontrez des difficultés à gérer votre diabète.

Alimentation et controle du poids

Travailler en étroite collaboration avec votre médecin, infirmière, diététiste et d'apprendre combien de graisse, de protéines et de glucides dont vous avez besoin dans votre alimentation. Vos plans de repas doivent s'adapter à votre style de vie quotidienne et les habitudes, et devraient essayer d'inclure des aliments que vous aimez.

Gérer votre poids et de manger un régime alimentaire bien équilibré sont importants. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 peut cesser de prendre les médicaments après avoir perdu du poids (même s'ils ont encore le diabète).

Les patients très obèses dont le diabète n'est pas bien gérée avec l'alimentation et la médecine bariatrique peut considérer (perte de poids) chirurgie.

Activité physique régulière

L'exercice régulier est important pour tout le monde. Il est encore plus importante que vous avez le diabète. Exercice dans lequel votre cœur bat plus vite et vous permet de respirer plus vite baisser votre taux de sucre dans le sang sans médicament. Il brûle aussi des calories et de graisses supplémentaires de sorte que vous pouvez gérer votre poids.

L'exercice peut aider votre santé en améliorant la circulation sanguine et la pression artérielle. L'exercice augmente également le niveau d'énergie du corps, abaisse la tension, et améliore votre capacité à gérer le stress.

Demandez à votre fournisseur de soins de santé avant de commencer tout programme d'exercice. Les personnes atteintes de diabète de type 2 doivent prendre des mesures spéciales, avant, pendant et après une activité physique intense ou l'exercice. Voir aussi: le diabète et l'exercice

Les médicaments pour traiter le diabète

Si l'alimentation et l'exercice ne permettent pas de maintenir votre glycémie à un niveau normal ou quasi-normale, votre médecin peut vous prescrire des médicaments. Étant donné que ces médicaments aident à réduire votre taux de sucre dans le sang de différentes manières, votre médecin peut vous prendre plus d'une drogue.

Certains des types les plus courants des médicaments sont énumérés ci-dessous. Ils sont pris par la bouche ou par injection.

• les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase (tels que l'acarbose)

• biguanides (metformine)

• les médicaments injectables (y compris l'exénatide, mitiglinide, pramlintide, la sitagliptine et la saxagliptine)

• méglitinides (y compris le répaglinide et natéglinide)

• les sulfonylurées (comme le glimépiride, le glyburide, et tolazamide)

• les thiazolidinediones (tels que la rosiglitazone et pioglitazone). (Rosiglitazone peut augmenter le risque de problèmes cardiaques. Parlez-en à votre médecin.)

Ces médicaments peuvent être administrés avec de l'insuline, ou de l'insuline peut être utilisé seul. Vous pouvez avoir besoin d'insuline si vous continuez à avoir un mauvais contrôle du glucose sanguin. Il doit être injecté sous la peau à l'aide d'une seringue ou d'un dispositif stylo à insuline. Il ne peut pas être pris par la bouche. Voir aussi: diabète de type 1

On ne sait pas si les médicaments pris par voie orale hyperglycémie sont sûrs durant la grossesse. Les femmes qui ont diabète de type 2 et de devenir enceinte peut être commuté à l'insuline au cours de leur grossesse et pendant l'allaitement.

La prévention des complications

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments ou d'autres traitements pour réduire vos chances de développer des maladies oculaires, les maladies rénales, et d'autres conditions qui sont plus fréquentes chez les personnes diabétiques.

Soins des pieds

Les personnes diabétiques sont plus susceptibles d'avoir des problèmes de pied. Le diabète peut endommager les nerfs, ce qui signifie que vous ne peut pas se sentir une blessure au pied jusqu'à ce que vous avez un feu important ou une infection. Le diabète peut également endommager les vaisseaux sanguins.

Le diabète diminue également la capacité du corps à combattre l'infection. Petites infections peuvent rapidement s'aggraver et entraîner la mort de la peau et autres tissus.

Pour éviter les blessures aux pieds, vérifier et prendre soin de vos pieds chaque jour. Voir aussi: soins du pied diabétique

Pronostic

Après de nombreuses années, le diabète peut entraîner de graves problèmes avec vos yeux, des reins, des nerfs, du cœur, des vaisseaux sanguins ou d'autres zones de votre corps.

Si vous souffrez de diabète, le risque d'une crise cardiaque est le même que celui de quelqu'un qui a déjà eu une crise cardiaque. Les femmes et les hommes avec du diabète sont à risque. Vous pouvez même pas les signes normaux d'une crise cardiaque.

Si vous contrôlez votre glycémie et votre pression