Cancer de l'endomètre

Le cancer de l'endomètre est un cancer qui commence dans l'endomètre, la muqueuse de l'utérus (ventre).

Causes

Cancer de l'endomètre est le type le plus commun du cancer de l'utérus. Bien que la cause exacte du

Cancer de l'endomètre est inconnue, des niveaux accrus d'oestrogène semblent jouer un rôle. L'œstrogène aide à stimuler l'accumulation de la muqueuse de l'utérus. Des études ont montré que des niveaux élevés d'estrogène chez les animaux résulte de la croissance excessive de l'endomètre et le cancer.

La plupart des cas de cancer de l'endomètre se produisent entre les äges de 60 et 70 ans, mais quelques cas peuvent se produire avant l'äge de 40 ans.

Les éléments suivants augmentent votre risque de cancer de l'endomètre:

• Diabète
• Thérapie de remplacement d'oestrogène sans l'utilisation de la progestérone
• Histoire de polypes de l'endomètre ou d'autres tumeurs bénignes de la muqueuse utérine
• L'infertilité (l'incapacité de devenir enceinte)
• Périodes peu fréquentes
• Le tamoxifène, un médicament pour le traitement du cancer du sein
• Jamais fait d'être enceinte
• Obésité
• Syndrome des ovaires polykystiques (sopk)
• À partir menstruations à un äge précoce (avant 12 ans)
• La ménopause départ après 50 ans

Les conditions associées sont les suivantes:

• Le cancer du colon ou du sein
• Maladie de la vésicule biliaire
• Hypertension artérielle
• Syndrome des ovaires polykystiques

Symptômes

• Saignements utérins anormaux, des menstruations anormales
• Saignements entre les règles normales avant la ménopause
• Saignements vaginaux après la ménopause ou spotting
• Épisodes extrêmement longue, lourde, ou fréquente de saignements vaginaux après 40 ans
• Basse douleurs abdominales ou pelviennes crampes
• Mince décharge blanche ou claire vaginaux après la ménopause

Examens et tests

Un examen pelvien est souvent normale, en particulier dans les premiers stades de la maladie. Les changements dans la taille, la forme ou la sensation de l'utérus ou des structures avoisinantes peuvent être vus quand la maladie est plus avancée.

Les tests qui peuvent être réalisés, notamment:

• L'aspiration ou la biopsie endométriale
• Dilatation et curetage (d et c)
• Papanicolaou (peut soulever une suspicion de cancer de l'endomètre, mais n'est-ce pas diagnostiquer)

Si le cancer est découvert, d'autres tests peuvent être effectués pour déterminer l'étendue du cancer est et si elle s'est propagée à d'autres parties du corps. C'est ce qu'on appelle mise en scène.

Stades de cancer de l'endomètre:

• Le cancer est seulement dans l'utérus.
• Le cancer est dans l'utérus et du col utérin.

Le cancer s'est propagé hors de l'utérus, mais pas au-delà de la zone petit bassin. Le cancer peut impliquer les ganglions lymphatiques au niveau du bassin ou à proximité de l'aorte (l'artère principale de l'abdomen).

Le cancer s'est propagé à la surface intérieure de l'intestin, la vessie, l'abdomen, ou d'autres organes.

Le cancer est aussi décrit comme grade 1, 2 ou 3. Grade 1 est le moins agressif, et de grade 3 est le plus agressif.

Traitement

Les options de traitement impliquent la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.

Une hystérectomie peut être réalisée chez des femmes avec le stade précoce de la maladie 1. Retrait des tubes et les ovaires (ovariectomie bilatérale) est aussi généralement recommandé.

L'hystérectomie abdominale est recommandée sur l'hystérectomie vaginale. Ce type d'hystérectomie permet au chirurgien d'examiner l'intérieur de la zone abdominale et éliminer les tissus pour une biopsie.

Chirurgie combinée à la radiothérapie est souvent utilisée pour traiter les femmes avec une étape de la maladie qui a une forte chance de revenir, s'est propagé aux ganglions lymphatiques, ou est un grade 2 ou 3. Il est également utilisé pour traiter les femmes avec l'étape 2 de la maladie.

La chimiothérapie peut être envisagée dans certains cas, surtout pour ceux de stade 3 et 4 de la maladie.

Pronostic

Cancer de l'endomètre est généralement diagnostiqué à un stade précoce. Le taux de survie à 1 an est d'environ 92%.

Le taux de survie à 5 ans pour le cancer de l'endomètre qui ne s'est pas propagé à 95%. Si le cancer s'est propagé à des organes éloignés, le taux de survie à 5 ans tombe à 23%.

Les complications possibles

Les complications peuvent inclure l'anémie due à une perte de sang. Une perforation (trou) de l'utérus peut survenir au cours d'un d et c ou biopsie de l'endomètre.

Il peut aussi y avoir des complications de l'hystérectomie, la radiothérapie et la chimiothérapie.

Quand contacter un médecin

Appel à un rendez-vous avec votre médecin si vous avez des saignements vaginaux anormaux ou d'autres symptômes du cancer de l'endomètre. Ceci est particulièrement important si vous avez des facteurs de risque associés, ou si vous n'avez pas eu de routine examens pelviens.

L'un des symptômes suivants doivent être signalés immédiatement au médecin:

• Saignement ou spotting après les rapports sexuels ou la douche
• Saignement qui dure plus de 7 jours
• Les périodes qui se produisent tous les 21 jours ou plus
• Saignement ou spotting après 6 mois ou plus d'aucun saignement

Prévention

Toutes les femmes devraient avoir un examen pelvien régulier en commençant par le début des activités sexuelles (ou à l'äge de 21 ans s'ils ne sont pas sexuellement actives) pour aider à détecter des signes d'infection d'un développement anormal. Les femmes devraient avoir des frottis pap commence 3 ans après deviennent sexuellement actifs.

Les femmes ayant des facteurs de risque pour les cancers de l'endomètre doivent être suivies de plus près par leur médecin. Frequent examens pelviens et des tests de dépistage comme un test de papanicolaou et biopsie de l'endomètre doit être envisagée.

Les femmes qui prennent un traitement hormonal substitutif devrait avoir régulièrement des examens pelviens et des frottis de pap.