Aspergillose

L'aspergillose est une infection ou une réaction allergique due au champignon aspergillus.

Causes

L'aspergillose est causée par un champignon (aspergillus) qui se trouve couramment croissante sur les feuilles mortes, les grains entreposés, les tas de compost, ou dans d'autres végétaux en décomposition. Il peut également être trouvée sur des feuilles de marijuana.

Bien que la plupart des gens sont souvent exposés à aspergillus, les infections causées par le champignon se produisent rarement chez les personnes qui ont un système immunitaire normal. Les infections rares causées par aspergillus sont la pneumonie et la balle champignon (aspergillome).

Il existe plusieurs formes d'aspergillose:

Aspergillose pulmonaire - allergie de type broncho-pulmonaire est une réaction allergique à ce champignon qui se développe habituellement chez les personnes qui ont déjà des problèmes pulmonaires (comme l'asthme ou la fibrose kystique).

Aspergillome est une croissance (champignon balle) qui se développe dans une zone d'une maladie pulmonaire passé ou lésions pulmonaires (comme la tuberculose ou du poumon abcès).

Aspergillose pulmonaire - type invasive est une infection grave de pneumonie qui peut se propager à d'autres parties du corps. Cette infection survient presque toujours chez lespersonnes ayant un système immunitaire affaibli en raison d'un cancer, le sida, la leucémie, une greffe d'organe, une chimiothérapie ou d'autres conditions ou des médicaments qui abaissent le nombre de globules blancs normaux ou d'affaiblir le système immunitaire.

Symptômes

Les symptômes varient selon le type d'infection.

Les symptômes de l'aspergillose broncho-pulmonaire allergique peuvent inclure:

Toux
Toux bouchons muqueux sang ou brunätres
Fièvre
Sentiment d'être malade (malaise)
Sifflement
La perte de poids

Les autres symptômes dépendent de la partie du corps touchée, et peuvent inclure:

Sang dans les urines
Les douleurs osseuses
La douleur thoracique
Frissons
Diminution du débit urinaire
Maux de tête
Augmentation de la production de mucosités, ce qui peut être sanglante
Essoufflement
Lésions cutanées (lésions)
Les problèmes de vision

Examens et tests

Les tests pour diagnostiquer l'infection aspergillus comprennent:

Test d'anticorps aspergillus
La radiographie thoracique
Hémogramme
Ct scan
Galactomannane (une molécule à partir du champignon qui se trouve parfois dans le sang)
Immunoglobuline e sanguins niveau (ige)
Tests de fonction pulmonaire
Expectorations taches et la culture pour aspergillus
Biopsie tissulaire

Traitement

Une balle champignon n'est généralement pas traitée (avec des médicaments antifongiques) sauf si il ya des saignements dans les tissus pulmonaires. Dans ce cas, la chirurgie est nécessaire.

L'aspergillose invasive est traité avec plusieurs semaines d'un médicament antifongique appelé le voriconazole. Il peut être administré par voie orale ou directement dans une veine (iv). L'amphotéricine b, les échinocandines, ou l'itraconazole peut aussi être utilisé.

L'endocardite causée par aspergillus est traitée par l'ablation chirurgicale des valves cardiaques infectées. Long terme un traitement antifongique est également nécessaire.

Antifongiques seuls ne pas aider les gens atteints d'aspergillose allergique. Aspergillose allergique est traitée avec des médicaments qui suppriment le système immunitaire (immunosuppresseurs) - le plus souvent de prednisone par voie orale.

Pronostic

Avec le traitement, les gens atteints d'aspergillose allergique normalement s'améliorer avec le temps. Il est commun pour la maladie de revenir (rechute) et la nécessité de répéter le traitement.

Si l'aspergillose invasive ne va pas mieux avec un traitement médicamenteux, il mène éventuellement à la mort. Qu'est-ce qui arrive à une personne avec une aspergillose invasive dépend aussi de leur maladie et la fonction du système immunitaire.

Les complications possibles

L'amphotéricine b peut causer des dommages aux reins et des effets secondaires désagréables tels que fièvre et frissons

Bronchectasie (cicatrices permanentes et l'élargissement de petits sacs dans les poumons)

Maladie pulmonaire invasive peut causer une hémorragie massive à partir du poumon

Bouchons muqueux dans les voies respiratoires

Blocage des voies respiratoires permanent

L'échec respiratoire

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si vous développez des symptômes de l'aspergillose ou si vous avez un système immunitaire affaibli et développer une fièvre.

Prévention

Soyez prudent lorsque vous utilisez des médicaments qui suppriment le système immunitaire. Prévention du sida empêche aussi certaines maladies, notamment l'aspergillose, qui sont associés à un système endommagé ou immunitaire affaibli.