Sevrage aux opiacés

Sevrage aux opiacés se réfère à la vaste gamme de symptômes qui surviennent après l'arrêt ou en réduisant considérablement les médicaments opiacés après un usage intensif et prolongé (plusieurs semaines ou plus).

Les opiacés comprennent l'héroïne, la morphine, la codéine, l'OxyContin, le Dilaudid, de méthadone et d'autres.

Causes

Environ 9% de la population croit à une mauvaise utilisation des opiacés au cours de leur vie, y compris les drogues illégales comme l'héroïne et les analgésiques prescrits tels que Oxycontin.

Ces médicaments peuvent entraîner une dépendance physique. Cela signifie qu'une personne repose sur le médicament pour prévenir les symptômes de sevrage. Au fil du temps, de plus grandes quantités de la drogue deviennent nécessaires pour produire le même effet.

Le temps qu'il faut pour devenir physiquement dépendant varie avec chaque individu.

Lorsque les médicaments sont arrêtés, le corps a besoin de temps pour récupérer, et le retrait des symptômes résultat. Sevrage aux opiacés peuvent survenir chaque fois que l'utilisation chronique est interrompue ou réduite.

Certaines personnes ont même retirer les opiacés après avoir reçu ces médicaments pour la douleur alors que dans l'hôpital sans réaliser ce qui leur arrive. Ils pensent qu'ils ont la grippe, et parce qu'ils ne savent pas que les opiacés serait de résoudre le problème, ils n'ont pas envie de la drogue.

Symptômes

Les premiers symptômes de sevrage comprennent:

L'agitation
L'anxiété
Douleurs musculaires
Larmoiement accru
L'insomnie
Nez qui coule
Transpiration
Béant

Les symptômes tardifs du sevrage comprennent:

Crampes abdominales
La diarrhée
Pupilles dilatées
Chair de poule
Nausées
Vomissements

Réactions de sevrage aux opioïdes sont très inconfortables mais ne sont pas mortelles. Les symptômes commencent habituellement dans les 12 heures d'utilisation d'héroïne et dans les 30 dernières heures d'exposition à la méthadone dernier.

Examens et tests

Votre médecin peut souvent diagnostiquer sevrage aux opiacés après avoir effectué un examen physique et poser des questions sur vos antécédents médicaux et l'usage de drogues.

Des tests d'urine ou de sang pour dépister les drogues peuvent confirmer l'usage d'opiacés.

Traitement

Le traitement implique des soins de soutien et de médicaments. Le médicament le plus couramment utilisé, la clonidine, réduit surtout l'anxiété, agitation, douleurs musculaires, des sueurs, des écoulements nasaux et des crampes.

D'autres médicaments sont utilisés pour traiter les vomissements et la diarrhée.

La buprénorphine (Suptex) a été démontré que fonctionnent mieux que d'autres médicaments pour le traitement de sevrage aux opiacés, et peut raccourcir la durée de désintoxication. Il peut également être utilisée pour maintenance à long terme comme la méthadone.

Les gens se retirer de la méthadone peut être placé sur le long terme de maintenance. Cela implique diminue lentement le dosage de la méthadone au cours du temps. Cela contribue à réduire l'intensité des symptômes de sevrage.

Certains programmes de traitement de drogue ont largement annoncé des traitements pour le sevrage des opiacés appelé désintoxication sous anesthésie ou de désintoxication des opiacés rapide. Ces programmes impliquent que vous plaçant sous anesthésie et l'injection de fortes doses d'opiacés-bloquants, avec l'espoir que cela va accélérer le retour à un fonctionnement normal du système opioïde.

Il n'existe aucune preuve que ces programmes effectivement réduire le temps passé en retrait. Dans certains cas, ils peuvent réduire l'intensité des symptômes. Cependant, il ya eu plusieurs décès associés à la procédure, en particulier quand elle est faite en dehors d'un hôpital.

Parce sevrage aux opiacés produit des vomissements, et des vomissements pendant l'anesthésie augmente significativement le risque de décès, de nombreux spécialistes pensent les risques de cette procédure l'emportent largement sur le potentiel (et non prouvées) des avantages.

Pronostic

Sevrage aux opiacés est douloureuse, mais pas la vie en danger.

Les complications possibles

Les complications incluent le vomissement et la respiration dans le contenu gastrique dans les poumons. C'est ce qu'on appelle l'aspiration, et peut causer des infections pulmonaires. Vomissements et diarrhées peuvent provoquer une déshydratation et chimique du corps et de minéraux (électrolytes) des perturbations.

La plus grande complication est le retour à l'usage de drogues. La plupart des décès par surdose d'opiacés surviennent chez des personnes qui ont simplement retiré ou detoxed. Parce que le retrait réduit votre niveau de tolérance à la drogue, ceux qui viennent de traverser le retrait peut faire une surdose d'une dose beaucoup plus petite qu'avant de prendre.

À plus long terme du traitement est recommandé pour la plupart des gens après le retrait. Cela peut inclure des groupes d'entraide, comme Narcotiques Anonymes ou à Smart Recovery, la consultation externe, les traitements ambulatoires intensifs (hospitalisation de jour), ou un traitement en milieu hospitalier.

Ceux retrait des opiacés doivent être vérifiées pour la dépression et autres maladies mentales. Traitement approprié des troubles peuvent réduire le risque de rechute. Les antidépresseurs ne doivent PAS être protégés en vertu de l'hypothèse que la dépression est uniquement liée au retrait, et non une condition pré-existante.