Prostatite chronique bactérienne

La prostatite chronique bactérienne est un gonflement et une irritation (inflammation) de la glande prostatique qui se développe lentement et se poursuit pendant une longue période . Il s'agit d'une infection chronique de la prostate.

Causes

La prostatite

Chronique est généralement causée par une infection bactérienne chronique de la prostate. Il peut se produire avec ou suivre:

• La prostatite aiguë
• Épididymite
• Infection des voies urinaires qui revient souvent (est récurrent)
• Urétrite

L'espèce la plus commune des bactéries qui causent la prostatite chronique comprennent:

• Escherichia coli
• Enterobacter cloacae
• Klebsiella pneumoniae
• Proteus

Les risques comprennent:

• Äge de plus de 30
• Certaines pratiques sexuelles (comme le sexe anal sans condom)
• Consommation excessive d'alcool
• Blessures au périnée (la zone entre le scrotum et l'anus)
• Ces facteurs peuvent causer de la congestion de la prostate, qui produit un terreau fertile pour les bactéries.

Les autres causes possibles sont liées au stress et l'étanchéité des muscles pelviens.

Symptômes

Les symptômes de la prostatite chronique sont similaires à celles de la prostatite aiguë, mais ne sont pas aussi graves. Ils commencent généralement plus progressivement.les patients ne présentent aucun symptôme entre les épisodes, ou ils peuvent éprouver des symptômes bénins tout le temps.

Les symptômes peuvent inclure:

• Sang dans les urines
• Diminution de la jet urinaire
• Début retardé de la miction (miction)
• Mictions fréquentes
• Incontinence
• Faible fièvre
• Douleur ou brûlure à la miction

Subtil symptômes peuvent inclure:

• Lombalgie
• Douleur dans le plancher pelvien ou périnée
• Pain à la selle
• Douleur à l'éjaculation
• La douleur testiculaire
• Note: il peut y avoir aucun symptôme.

Examens et tests

Un examen physique peuvent se manifester:

• Décharge de l'urètre
• Grande, de la prostate offres légèrement
• Grande ou des ganglions lymphatiques sensibles à l'aine
• Enflure et la sensibilité du scrotum
• Au cours d'un examen physique, la prostate peut se sentir normal, ou grande et douce (marécageux).

Les échantillons d'urine peuvent être prélevés pour analyse d'urine et de la culture d'urine.

D'autres tests peuvent inclure:

• Culture des sécrétions de la prostate
• L'analyse du sperme

D'autres tests sont possibles:

• Études de flux de pression
• Cystoscopie
• Échographie transrectale
• L'antigène prostatique spécifique (psa)

Traitement

Les options de traitement pour la prostatite chronique comprennent une combinaison de médicaments, la chirurgie, et les changements de mode de vie.

Médicaments

La prostatite chronique est traitée avec une longue (6 à 12 semaines ou plus) d'antibiotiques. Triméthoprime-sulfaméthoxazole (bactrim ou septra) et la ciprofloxacine (cipro) sont couramment utilisés. Les autres antibiotiques peuvent être utilisés comprennent:

• Carbénicilline
• L'érythromycine
• Nitrofurantoin
• Tétracycline

La plupart des antibiotiques ne pénètrent pas dans le tissu de la prostate ainsi.souvent, l'infection se poursuit même après de longues périodes de traitement. Après un traitement antibiotique est terminé, il est courant pour des symptômes de revenir.

Parfois, de petites pierres en forme de la glande prostatique, ce qui rend plus difficile à éliminer l'infection.

Émollients fécaux peut être recommandée pour réduire l'inconfort dans les selles.

Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, ains tels que aleve et motrin, et les alpha-bloquants adrénergiques, comme la doxazosine (cardura) tamulosin (flomax) ou de térazosine (hytra) peuvent également être utilisés.

Chirurgie

La résection transurétrale de la prostate peut être nécessaire si l'antibiothérapie est infructueux ou la condition revient sans cesse. Cette chirurgie n'est habituellement pas effectuée sur des jeunes hommes, car elle comporte un risque d'éjaculation rétrograde, ce qui peut conduire à la stérilité, l'impuissance et l'incontinence.

Massage de la prostate et le relächement myofascial d'autres traitements qui peuvent aider à cette condition.

Autre traitement:

Mictions fréquentes et complètes est recommandé de diminuer les symptômes de miction impérieuse. Si la prostate gonflée limite l'écoulement d'urine par l'urètre, la vessie ne se vide pas. Insertion d'un cathéter sus-pubienne, ce qui permet à la vessie pour drainer à travers l'abdomen, peut être nécessaire.

Diet:

Évitez les substances qui irritent la vessie, comme l'alcool, les boissons contenant de la caféine, les jus d'agrumes, et les aliments chauds ou épicés.

L'augmentation de la consommation de liquides (64 à 128 grammes par jour) encourage des mictions fréquentes. Cela aidera les bactéries ras de la vessie.

Surveillance:

Consultez votre fournisseur de soins de santé pour un examen après avoir terminé de prendre des antibiotiques afin de s'assurer que l'infection a disparu.

Pronostic

Il est courant pour des symptômes de revenir.

Les complications possibles

Si la prostate est très importante, elle peut ralentir l'écoulement de l'urine par l'urètre et de provoquer la remontée (reflux) de l'urine vers les reins, ce qui peut causer des dommages aux reins.

Si l'écoulement de l'urine s'arrête complètement, il est considéré comme une urgence.

Quand communiquer avec un professionnel médical

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des symptômes de la prostatite chronique.

Prévention

Éviter les infections des voies urinaires et les maladies sexuellement transmissibles peuvent aider à prévenir la prostatite chronique. Terminez le cycle complet de traitement antibiotique pour réduire le risque de la condition du scrutin.