Poliomyélite

La poliomyélite est une maladie virale qui peut affecter les nerfs et peut conduire à une paralysie partielle ou complète.

Causes

La poliomyélite est une maladie causée par l'infection par le poliovirus. Le virus se propage par contact direct de personne à personne, par contact avec du mucus infecté ou le flegme du nez ou la bouche, ou par contact avec des selles infectées.

Le virus pénètre par la bouche et le nez, se multiplie dans la gorge et du tractus intestinal, puis est absorbée et la propagation à travers le sang et le système lymphatique. Le temps d'être infecté par le virus de développer des symptômes de la maladie (incubation) varie de 5 - 35 jours (moyenne de 7 - 14 jours).

Ces risques comprennent:

• Le manque de vaccination contre la poliomyélite et ensuite l'exposition à la poliomyélite
• Voyage dans une région qui a connu une épidémie de polio

Dans les zones où il ya une épidémie, les personnes les plus susceptibles de contracter la maladie sont les enfants, les femmes enceintes et les personnes ägées. La maladie est plus fréquente en été et en automne.

Entre 1840 et 1950, la polio était une épidémie mondiale. Depuis le développement de vaccins contre la poliomyélite, l'incidence de la maladie a été considérablement réduit. La polio a été éliminée dans un certain nombre de pays. Il ya eu très peu de cas de poliomyélite dans l'hémisphère occidental depuis la fin des années 1970. Les enfants dans les etats-unis sont maintenant systématiquement vaccinés contre la maladie.

Les flambées se produisent encore dans le monde développé, le plus souvent dans des groupes de personnes qui n'ont pas été vaccinés. La polio se produit souvent après que quelqu'un se déplace dans une région où la maladie est courante. Merci à une campagne massive de vaccination mondiale, au cours des 20 dernières années, la polio existe seulement dans quelques pays en afrique et en asie.

Symptômes

Il ya trois modèles de base de la polio: les infections subcliniques, nonparalytic, et paralytique. Environ 95% des infections sont des infections infracliniques, qui peut ne pas avoir de symptômes.

Infection subclinique

Malaise général ou un malaise (malaise)

Maux de tête

Rouge gorge

Fièvre légère

Mal de gorge

Vomissements

Les personnes atteintes infracliniques infection par le poliovirus pourrait ne pas avoir des symptômes, ou de leurs symptômes peuvent durer 72 heures ou moins.

Poliomyélite clinique affecte le système nerveux central (cerveau et moelle épinière) et est divisé en formes nonparalytic et paralytique. Elle peut survenir après la guérison d'une infection subclinique.

Nonparalytic poliomyélite

Les maux de dos ou de mal de dos

La diarrhée

Fatigue excessive, la fatigue

Maux de tête

Irritabilité

• Douleur à la jambe (mollet)
• Fièvre modérée
• Raideur musculaire
• Sensibilité musculaire et les spasmes dans n'importe quelle zone du corps
• Douleur au cou et une raideur
• Douleur dans la partie avant du cou
• La douleur ou la raideur du dos, bras, jambes, l'abdomen
• Une éruption cutanée ou d'une lésion à la douleur

Vomissements

Les symptômes apparaissent généralement une dernière - 2 semaines.

Poliomyélite paralytique

Fever 5 - 7 jours avant les autres symptômes

Sensations anormales (mais pas la perte de sensation) dans une zone

Sensation de ballonnement de l'abdomen

Difficulté à respirer

La constipation

Difficulté début de la miction

Bave

Maux de tête

Irritabilité ou colère de contrôle pauvres

Les contractions musculaires ou des spasmes musculaires dans le mollet, le cou ou le dos

Douleurs musculaires

• La faiblesse musculaire, asymétrique (un seul côté ou pire sur un côté)
• S'installe rapidement
• Lieu dépend du lieu où la moelle épinière est touchée
• S'aggrave dans la paralysie
• Sensibilité au toucher, toucher doux peut être douloureux
• Raideur de la nuque et le dos
• Avaler des difficultés

Examens et tests

Le médecin peut trouver des signes d'irritation méningée (semblable à la méningite) tels que raideur de la nuque ou une raideur de retour avec difficulté à se pencher le cou. La personne pourrait aussi avoir des difficultés à soulever la tête ou lever les jambes en position allongée sur le dos, et leurs réflexes pourrait être anormal.

Les tests comprennent:

• Routine examen du lcr
• Test de niveau d'anticorps contre le virus de la polio
• Les cultures virales de lavages de la gorge, les selles ou le liquide céphalo-rachidien (lcr)

Traitement

Le but du traitement est de contrôler les symptômes alors que l'infection suit son cours.

Les gens avec des cas graves peuvent nécessiter des mesures de sauvetage, en particulier la respiration de l'aide.

Les symptômes sont traités en fonction de la manière dont elles sont graves. Les traitements comprennent:

• Antibiotiques pour des infections des voies urinaires
• Médicaments (tels que béthanéchol) pour la rétention urinaire
• La chaleur humide (coussins chauffants, des serviettes chaudes) pour réduire la douleur et les spasmes musculaires
• Les médicaments antidouleur pour réduire des maux de tête, douleurs musculaires et des spasmes (stupéfiants ne sont généralement pas donnés, car ils augmentent le risque de difficulté à respirer)
• La thérapie physique, les accolades ou des chaussures correctives, ou la chirurgie orthopédique pour aider à récupérer la force musculaire et la fonction

Pronostic

À quoi s'attendre dépend de la forme de la maladie (subclinique, nonparalytic ou paralytique) et le site affecté. Si la moelle épinière et le cerveau ne sont pas impliqués, ce qui est le cas de plus de 90% du temps, le rétablissement complet est probable.

Cerveau ou l'implication de la moelle épinière est une urgence médicale qui peut entraîner une paralysie ou la mort (le plus souvent de difficultés respiratoires).

Le handicap est plus fréquent que la mort. Élevés d'infection dans la moelle épinière ou dans le cerveau augmente le risque de problèmes respiratoires.

Les complications possibles

• La pneumonie par aspiration
• Cor pulmonaire
• Hypertension artérielle
• Les calculs rénaux
• Le manque de mouvement
• Les problèmes pulmonaires
• Myocardite
• Iléus paralytique (perte de la fonction intestinale)
• Paralysie musculaire permanente, le handicap, la difformité
• L'oedème pulmonaire
• Chocs
• Les infections des voies urinaires

Syndrome post-polio est une complication qui se développe chez certains patients, généralement 30 ans ou plus après leur infection initiale. Faiblesse pourrait s'aggraver dans les muscles qui ont été précédemment affaibli. Faiblesse peut aussi se développer dans les muscles qui ont été préalablement pensé à ne pas être affectés.

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si:

• Quelqu'un proche de vous a mis la poliomyélite et vous n'avez pas été vacciné
• Vous développez des symptômes de la poliomyélite
• Vaccination contre la polio de votre enfant (le vaccin) n'est pas à jour

Prévention

Vaccination contre la poliomyélite (vaccin) empêche efficacement la poliomyélite dans la plupart des gens (la vaccination est plus efficace à 90%).

Noms alternatifs

La poliomyélite, la paralysie infantile; syndrome post-polio