Nodule thyroïdien

Un nodule thyroïdien est une croissance (forfaitaire) dans la glande thyroïde. La glande thyroïde est située à la base du cou.

Causes

Les nodules thyroïdiens sont des excroissances des cellules dans la glande thyroïde. Ces croissances peuvent être non cancéreuses (bénignes) ou cancéreuses (malignes). Certains nodules sont remplis de liquide (kystes) tandis que d'autres sont faits de cellules de la glande thyroïde. Parfois, ce qui ressemble à un nodule sera réellement une collection de petits nodules.

Les nodules thyroïdiens sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Chances d'une personne d'un nodule thyroïdien augmente avec l'äge.

Seul un nodule thyroïdien rares sont cancéreuses. (Voir: cancer de la thyroïde)

Les caractéristiques suivantes augmentent les chances qu'un nodule thyroïdien est cancéreuse:

• Un nodule dur
• Un nodule qui est coincé à des structures proches
• Antécédents familiaux de néoplasie endocrine multiple de type ii
• Antécédents familiaux de cancer de la thyroïde, cancer de la thyroïde en particulier médullaire
• Voix rauque à cause de paralysie des cordes vocales
• Äge - moins de 20 ans ou plus vieux que 70
• Histoire de l'exposition aux radiations à la tête ou du cou
• Le sexe masculin

Les causes de nodules thyroïdiens ne sont pas toujours trouvé, mais peuvent inclure:

• Hashimoto maladie
• La carence en iode

Symptômes

Nodules thyroïdiens la plupart ne produisent pas de symptômes.

Gros nodules peuvent appuyer contre d'autres structures dans le cou. Les symptômes peuvent inclure:

• Difficulté à respirer
• Difficulté à avaler
• Goitre
• Enrouement ou de la voix change
• Douleur dans le cou

Les nodules qui produisent des hormones thyroïdiennes provoque des symptômes d'hyperthyroïdie, y compris:

• Pouls bondissant
• Peau moite
• Augmentation de l'appétit
• Nervosité
• Agitation
• Peau rougir ou de rinçage
• La perte de poids

Les nodules thyroïdiens sont parfois trouvés dans les gens qui ont la maladie de hashimoto. La maladie de hashimoto peut causer l'hypothyroïdie, avec des symptômes tels que:

• La peau sèche
• Un gonflement du visage
• Fatigue
• La perte de cheveux
• L'intolérance au froid
• Gain de poids non intentionnelle

Examens et tests

Très souvent, les nodules ne produisent aucun symptôme. Médecins trouverez nodules thyroïdiens que pendant un examen physique de routine ou d'imagerie des tests qui sont effectués pour un autre motif. Cependant, les nodules thyroïdiens qui sont assez grands pour se sentir au cours d'un examen physique se produire dans quelques personnes.

Si le médecin constate un nodule ou vous avez des symptômes d'un nodule, les tests suivants peuvent être faites:

• Beaux-biopsie à l'aiguille
• Scintigraphie thyroïdienne
• Échographie thyroïdienne
• Niveau de tsh

Traitement

Votre fournisseur de soins de santé peut recommander une chirurgie pour enlever tout ou partie de votre glande thyroïde, si le nodule est:

• Cancéreuses
• Considéré d'être de faire votre hyperactive thyroïde (hyperthyroïdie)
• Ne peut être diagnostiqué comme un cancer ou non cancéreuse
• Causent des symptômes tels que des problèmes de déglutition ou de respiration

Les patients présentant des nodules hyperactifs peuvent être traités à l'iode radioactif, ce qui réduit la taille et l'activité des nodules. Cependant, dans de rares cas, le traitement peut provoquer une hypothyroïdie et une inflammation de la glande thyroïde (thyroïdite radio-induites). Les femmes enceintes ne devraient pas recevoir ce traitement. Les femmes traitées à l'iode radioactif ne doit pas tomber enceinte.

La lévothyroxine (hormone thyroïdienne) est un médicament qui supprime la production de l'hormone thyroïdienne t4. Un médecin peut prescrire la lévothyroxine pour traiter des nodules non cancéreux que dans des cas spéciaux.

Un suivi rigoureux est le seul traitement recommandé pour les nodules bénins qui ne provoque pas de symptômes et ne sont pas en croissance. Une biopsie peut thyroïdiens doivent être répétés 6 - 12 mois après le diagnostic. Une échographie peut être répété aussi.

D'autres traitements possibles comprennent l'éthanol (alcool) injection dans le nodule et la thérapie au laser.

Pronostic

Nodules thyroïdiens non cancéreuses ne sont pas mortelles. Beaucoup n'ont pas besoin de traitement, seulement suivi. Nodules non cancéreux qui ne besoin de traitement ont d'excellentes perspectives.

Les perspectives pour les nodules cancéreux dépend du type de cancer.

Les complications possibles

L'hyperthyroïdie est une complication fréquente de nodules thyroïdiens non cancéreuses.

Les complications du traitement peut inclure:

• Voix rauque, si les nerfs sont endommagés cordes vocales pendant la chirurgie
• L'hypothyroïdie de la chirurgie ou traitement à l'iode radioactif
• Faible taux de calcium sanguin (hypocalcémie) de hypoparathyroïdie, si les glandes parathyroïdes sont accidentellement endommagés ou enlevés pendant la chirurgie

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si vous vous sentez ou voir une bosse dans le cou, ou si vous ressentez des symptômes d'un nodule thyroïdien.

Si vous avez été exposé à un rayonnement dans la zone du visage ou du cou, appelez votre fournisseur de soins de santé. Une échographie du cou peut être fait pour rechercher des nodules thyroïdiens.

Prévention

La raison pour laquelle la plupart des nodules thyroïdiens est inconnue. Une alimentation avec suffisamment d'iode permettra d'éviter certains nodules.

Noms alternatifs

Tumeurs de la thyroïde; adénome thyroïdien; carcinome thyroïdien; incidentalome thyroïde