Myasthénie
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
La myasthénie est une maladie neuromusculaire. Les maladies neuromusculaires impliquent les muscles et les nerfs qui les contrôlent.
Causes
La myasthénie est un type de maladies auto-immunes. Une maladie auto-immune se produit lorsque le système immunitaire attaque par erreur les tissus sains. Chez les personnes atteintes myasthemia gravis, le corps produit des anticorps qui bloquent les cellules musculaires de recevoir des messages (neurotransmetteurs) de la cellule nerveuse.
La cause exacte de la myasthénie est inconnue. Dans certains cas, il peut être associé à des tumeurs du thymus (un organe du système immunitaire).
Myasthénie peut affecter des personnes de tout âge. Elle est plus fréquente chez les jeunes femmes et les hommes âgés.
Symptômes
Myasthénie cause la faiblesse du secteur bénévole (squelettique) des muscles. Muscles volontaires sont ceux qui sont sous votre contrôle. En d'autres termes, vous pensez à passer votre bras, et il se déplace. La faiblesse musculaire de la myasthénie s'aggrave avec l'activité et s'améliore avec le repos.
La faiblesse musculaire peut mener à une variété de symptômes, y compris:
- Difficulté à respirer à cause de la faiblesse des muscles de la paroi thoracique
- Difficulté à mâcher ou à avaler, provoquant de fréquentes bâillonnement, suffocation, ou de baver
- Difficulté à monter les escaliers, soulever des objets, ou à la hausse d'une position assise
- Difficulté à parler
- La tête baissée
- Paralysie faciale ou une faiblesse des muscles du visage
- Fatigue
- Enrouement ou de la voix change
- Double vision
- Difficulté à maintenir regard fixe
- Paupières tombantes
Examens et tests
Le soignant effectue un examen physique, incluant un système détaillé nerveux (neurologique) l'examen. Cela peut montrer:
- La faiblesse musculaire - muscles oculaires sont généralement les premiers touchés
- Réflexes et sentiment (sensation) sont normaux.
Les tests qui peuvent être effectuées peuvent inclure:
- Anticorps récepteurs de l'acétylcholine associés à cette maladie
- CT ou IRM du thorax pour rechercher une tumeur
- Des études de conduction nerveuse
- EMG
Traitement
Il n'existe aucun remède connu pour la myasthénie. Cependant, le traitement peut vous permettre d'avoir de longues périodes sans symptômes (rémission).
L'évolution des mœurs souvent vous aider à poursuivre vos activités quotidiennes. Les éléments suivants peuvent être recommandés:
- Planification des périodes de repos
- Un pansement oculaire est la vision double est gênant
- Eviter le stress et l'exposition de la chaleur, ce qui peut aggraver les symptômes
Les médicaments qui peuvent être prescrits sont:
La néostigmine ou la pyridostigmine d'améliorer la communication entre les nerfs et les muscles
Médicaments prednisone et d'autres (tels que l'azathioprine, la cyclosporine, ou mycophénolate mofétil), si pour supprimer la réponse du système immunitaire, si vous avez des symptômes sévères et d'autres médicaments n'ont pas bien fonctionné
Plusieurs médicaments peuvent aggraver les symptômes et devraient être évités. Par conséquent, il est toujours important de vérifier avec votre médecin au sujet de l'innocuité d'un médicament avant de le prendre.
Les situations de crise, où la faiblesse musculaire implique les muscles respiratoires, peuvent survenir sans avertissement à la sous-ou de surconsommation de médicaments. Ces attaques durent rarement plus de quelques semaines. Hospitalisation et de l'assistance à la respiration peuvent être nécessaires lors de ces attaques. Souvent procédure appelée plasmaphérèse est utilisée pour aider à mettre fin à la crise. Dans cette méthode, la partie claire du sang (plasmatique) contenant les anticorps est éliminé de l'organisme et remplacé par don, sans anticorps plasma ou avec d'autres fluides.
La plasmaphérèse peut également aider à réduire les symptômes pour 4 - 6 semaines et est souvent utilisé avant la chirurgie. Perfusions d'immunoglobulines intraveineuses peuvent travailler ainsi que la plasmaphérèse. Dans cette méthode, une grande quantité d'anticorps utiles sont donnés directement dans le sang.
La chirurgie pour enlever le thymus (thymectomie) peut entraîner une rémission permanente ou moins besoin de médicaments, surtout quand il ya un cadeau tumeur.
Les patients atteints de problèmes oculaires peuvent essayer prismes lentille pour améliorer la vision. La chirurgie peut également être effectuée sur les muscles oculaires.
Pronostic
Il n'existe aucun remède, mais à long terme de rémission est possible. Vous pourriez avoir à restreindre certaines activités journalières. Les gens qui ont des symptômes oculaires seulement (myasthénie oculaire), peuvent développer une myasthénie généralisée au fil du temps.
La grossesse est possible pour une femme souffrant de myasthénie grave, mais doit être étroitement surveillée. Le bébé peut être temporairement faibles et doivent prendre des médicaments pendant quelques semaines après la naissance, mais n'est généralement pas développer la maladie.
Les complications possibles
La condition peut causer des problèmes respiratoires mortelles. C'est ce qu'on appelle une crise myasthetnic.
Les patients atteints de myasthénie ont un risque plus élevé d'avoir d'autres maladies auto-immunes, telles que l'hyperthyroïdie, l'arthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux disséminé (lupus).
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre médecin si vous développez des symptômes de la myasthénie.
Allez à la salle d'urgence ou appeler le numéro d'urgence local (comme le 911) si vous avez des difficultés à respirer ou à avaler des problèmes.
Noms alternatifs
Neuromusclar désordre - myasthénie