Fibrose rétropéritonéale
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
La fibrose rétropéritonéale est une maladie rare dans laquelle les tubes (uretères) qui transportent l'urine des reins à la vessie sont bloqués par une messe dans la zone située derrière l'estomac et les intestins.
Causes
La fibrose rétropéritonéale est une maladie rare qui se produit lorsque des tissus fibreux supplémentaires formes dans la zone située derrière l'estomac et les intestins. L'excès de tissu forme une masse (ou masses) qui peuvent bloquer des tubes qui transportent l'urine du rein à la vessie. Les médecins ne savent pas pourquoi ces masses formulaire. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 40 - 60. Les hommes sont deux fois plus susceptibles de développer la condition que les femmes.
Symptômes
Les premiers symptômes:
- Une douleur sourde dans l'abdomen qui augmente avec le temps
- La douleur et le changement de couleur dans les jambes (à cause de diminution du flux sanguin)
- Gonflement d'une jambe
Plus tard, les symptômes:
- Diminution du débit urinaire
- Pas de production d'urine (anurie)
- Nausées, vomissements, des changements dans la pensée provoquée par une insuffisance rénale et l'accumulation de produits chimiques toxiques dans le sang
- Douleur abdominale sévère avec hémorragie (due à la mort du tissu intestinal)
Examens et tests
Le scanner abdominal est la meilleure méthode pour révéler une masse rétropéritonéale.
D'autres tests qui peuvent aider à diagnostiquer cette maladie comprennent:
- BUN et des tests sanguins de créatinine
- Urographie intraveineuse (IVP)
- Échographie rénale
- IRM de l'abdomen
- Une biopsie de la masse peut aussi être fait pour éliminer le cancer.
Traitement
Puissant anti-inflammatoires appelés corticostéroïdes sont essayé en premier. Certains médecins utilisent également un médicament appelé tamoxifène pour traiter cette condition.
Si un traitement aux corticostéroïdes ne fonctionne pas, une biopsie doit être effectuée pour confirmer le diagnostic. S'il est confirmé, d'autres médicaments pour supprimer le système immunitaire sont habituellement prescrits.
Quand la médecine ne fonctionne pas, la chirurgie et les stents (tubes de drainage) sont nécessaires.
Pronostic
Le pronostic dépend de l'étendue de la fibrose et le montant des dommages aux reins. Les lésions rénales peuvent être temporaires ou permanents.
Les complications possibles
Le désordre peut conduire à:
- Uropathie obstructive chronique bilatérale
- L'insuffisance rénale chronique
- Chronique uropathie obstructive unilatérale
Quand contacter un médecin
Appelez votre médecin si vous éprouvez des bas-ventre ou douleur au flanc, en particulier avec le volume d'urine diminue.
Prévention
Si possible, évitez l'utilisation prolongée de médicaments qui contiennent méthysergide, qui a été montré pour causer la fibrose rétropéritonéale. Le méthysergide est parfois utilisé pour traiter les migraines.