Biopsie rénale

Une biopsie rénale est l'enlèvement d'un petit morceau de tissu rénal pour examen de laboratoire.

Comment le test est effectué

Il ya plusieurs façons d'effectuer une biopsie rénale. Le guidage échographique la plus courante utilise. Cela signifie que le médecin utilise une image échographique pour localiser la zone appropriée dans votre rein. La biopsie est réalisée à l'hôpital, généralement dans la salle de radiologie. Votre médecin passera en revue la procédure, les avantages et les risques de manière très détaillée.

Vous serez allongé sur le ventre pendant au moins 20 - 30 minutes. Une serviette peut être placé sous votre abdomen afin que vous rester dans la position correcte. L'échographie sera utilisé pour trouver le site approprié biopsie. Le fournisseur de soins de santé sera ensuite injecter la médecine locale engourdissement (anesthésie) sous la peau près de la zone.

Le médecin fait une petite incision dans la peau et insère une aiguille à biopsie dans la région et à la surface du rein. Il vous sera demandé de prendre et tenir un souffle profond que l'aiguille est introduite dans le rein. Si le fournisseur de soins de santé n'est pas en utilisant guidage échographique direct, vous pouvez être invité à prendre des respirations profondes afin de vérifier que l'aiguille est en place.

La biopsie à l'aiguille est ensuite retirée, et la pression est appliquée sur le site de biopsie pour arrêter le saignement. L'aiguille peut être nécessaire d'insérer à nouveau (éventuellement plusieurs fois) avant de suffisamment de tissu sont collectées. Après l'intervention, un pansement est appliqué sur le site de biopsie.

Vous aurez besoin de rester au lit pendant 6 - 8 heures après la procédure et restera à l'hôpital pendant au moins 12 heures. L'équipe de soins de santé vous donnera médicaments contre la douleur et les liquides par la bouche ou une veine. Votre urine sera vérifiée pour des saignements excessifs. (Un peu de saignement se produit habituellement.) Numération formule sanguine et les signes vitaux sont surveillés.

Biopsies rénales peuvent aussi être faite en utilisant le scanner orientation. Dans certaines circonstances, la biopsie peut être effectuée en exécutant le cathéter de biopsie par l'une des veines du cou - c'est ce qu'on appelle une biopsie transjugulaire. Dans certains cas, votre médecin peut recommander une biopsie chirurgicale. Bien que les biopsies chirurgicales ont traditionnellement exigé une coupe de 3 à 5 pouces, ils peuvent souvent être faite par laparoscopie, qui utilise des réductions moins importantes chirurgicale. Biopsies chirurgicales impliquent une récupération plus longue qu'une aiguille simple biopsie.

Comment se préparer à l'essai

Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous avez des allergies aux médicaments ou des problèmes de saignement. Assurez-vous que l'équipe de soins de santé sait quels médicaments vous prenez.

Vous pouvez être dit d'éviter les aliments ou les liquides avant le test.

Comment le test va sentir

Le montant de la douleur pendant et après la procédure dépend du patient. Parce qu'une anesthésie locale est utilisée, de l'inconfort lors de la procédure est généralement minime. L'anesthésie peut brûler ou piqûre lors de la première injection. Après la procédure, la région peut se sentir tendre ou douloureuse pendant quelques jours.

Vous pouvez voir brillant, rouge sang dans les urines des premières 24 heures après le test. Si les saignements durent plus longtemps, dire à votre fournisseur de soins de santé.

Pourquoi le test est effectué

Votre médecin peut ordonner une biopsie rénale si vous avez une chute inexpliquée de la fonction rénale, le sang persistant dans l'urine, ou de protéines dans l'urine. Le test est parfois utilisé pour évaluer un rein transplanté.

Des résultats normaux

Une valeur normale est quand le tissu rénal montre la structure normale.

Des résultats anormaux

Un résultat anormal signifie qu'il ya des changements dans le tissu rénal. Cela peut être dû à une infection, une mauvaise circulation sanguine à travers le rein, maladies du tissu conjonctif comme le lupus érythémateux systémique, ou d'autres maladies qui peuvent toucher les reins.

Pour les patients transplantés, un rein anormale biopsie peut être un signe de rejet de greffe.

Les conditions supplémentaires en vertu de laquelle le test peut être effectué:

Syndrome néphrétique aigu
La nécrose tubulaire aiguë
Syndrome d'Alport
Atheroembolic maladie rénale
Glomérulonéphrite chronique
Compliqué infection des voies urinaires
La néphropathie diabétique
Glomérulosclérose segmentaire et focale
Le syndrome de Goodpasture
Néphropathie à IgA (maladie de Berger)
Néphrite interstitielle
Néphropathie lupique
La maladie kystique médullaire rénale
GN membranoproliférative I
GN membranoproliférative II
Néphropathie membraneuse
Maladie de changement minimal
Le syndrome néphrotique
Post-streptococcique GN
Glomérulonéphrite rapidement progressive

Risques

Ces risques comprennent:

Saignement du rein (dans de rares cas, peut exiger une transfusion sanguine)
Saignement dans le muscle, ce qui pourrait provoquer des douleurs
Infection (faible risque)

Considérations

Évitez les activités exténuantes et de soulever des objets lourds pendant 2 semaines après le test. Parfois, une biopsie répétée est nécessaire.