Arthrite rhumatoïde juvénile
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
L'arthrite rhumatoïde juvénile (arj) est un terme utilisé pour décrire un type commun de l'arthrite chez les enfants. Il est une maladie chronique conduisant à des douleurs et gonflements.
Causes
La cause de la jra n'est pas connue. Il est considéré comme une maladie auto-immune. Dans ce type de condition, le système immunitaire de l'organisme attaque par erreur et détruit les tissus du corps en bonne santé.
Jra survient habituellement avant l'äge de 16 ans.
Il est divisé en plusieurs catégories:
Systémique implique jra commune fièvres enflure ou une douleur, et une éruption cutanée. C'est la catégorie la moins commune.
Polyarticulaire jra implique plusieurs articulations. Cette forme de jra peut se transformer en polyarthrite rhumatoïde. Il peut s'agir de grosses et petites articulations des jambes et des bras, ainsi que l'atm et du rachis cervical.
Pauciarticulaire jra ne concerne que quelques articulations, les hanches, les genoux, ou les chevilles.
Beaucoup d'autres problèmes médicaux peuvent entraîner des symptômes semblables à ceux de l'arthrite rhumatoïde juvénile, y compris:
- La maladie de lyme, fièvre rhumatismale, infections osseuses (ostéomyélite), et d'autres infections
- Sarcoïdose, le rhumatisme psoriasique, vascularite
- Maladies inflammatoires de l'intestin
- Symptômes
Symptômes de l'arthrite:
- Raideur articulaire quand vous vous réveillez le matin
- Douleurs articulaires
- Gamme limitée de mouvement
- Les joints peuvent être chaudes ou enflées et parfois rouge
- Un enfant peut cesser d'utiliser un membre affecté ou boiterie
- Le mal de dos
Corps à l'échelle des symptômes jra:
- La fièvre, la fièvre généralement élevé chaque jour
- Rash (tronc et des extrémités) qui va et vient avec la fièvre
- Enflure des ganglions lymphatiques (glandes)
Jra peut également provoquer une inflammation des yeux uvéite appelé. Ce problème peut se produire sans symptômes oculaires, ou quelqu'un peut avoir:
- Les yeux rouges
- Douleurs aux yeux
- Augmentation de la douleur quand on regarde la lumière (photophobie)
- Changements vision
- Examens et tests
L'examen physique peuvent se manifester articulations gonflées, chaudes et tendres qui font mal à se déplacer. L'enfant peut avoir une éruption cutanée. Les autres signes sont:
- Hépatomégalie
- Hypertrophie de la rate
- Enflure des ganglions lymphatiques
Des tests sanguins peuvent inclure:
- Le facteur rhumatoïde (peut être relevée, mais pas chez tous les patients)
- Vitesse de sédimentation (vs)
- Ana (peut être élevée)
- Numération formule sanguine (cbc)
- Antigènes hla hla b27
- Tout ou partie de ces analyses de sang peuvent être normaux chez les patients avec jra.
Le médecin peut avoir besoin pour exploiter un joint. Cela implique de mettre une petite aiguille dans une articulation qui est gonflé. Cela peut aider à trouver la cause de l'arthrite. En retirant le liquide, le joint peut se sentir mieux, aussi. Parfois, le médecin va injecter des stéroïdes dans l'articulation pour aider à diminuer l'enflure.
D'autres tests:
- X-ray d'un joint
- X-ray de la poitrine
- Ecg
- Examen de la vue par un ophtalmologiste (qui devrait être fait sur une base régulière, même s'il n'ya pas de symptômes oculaires)
- Traitement
- Lorsque seul un petit nombre de joints sont en cause, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (ains) comme l'ibuprofène ou le naproxène peut être suffisant pour contrôler les symptômes.
Les corticoïdes peuvent être utilisés pour plus graves poussées pour aider à contrôler les symptômes.
Les enfants qui souffrent d'arthrite dans les articulations nombreuses, ou qui ont de la fièvre, éruption cutanée, gonflement des ganglions et peut-être besoin d'autres médicaments. Ces médicaments sont la maladie de médicaments antirhumatismaux modificateurs de maladie (armm). Ils peuvent diminuer ou prévenir l'enflure ou une inflammation dans le corps. Armm comprennent:
- Le méthotrexate est souvent la première drogue utilisée.
- Les médicaments biologiques, tels que tels que l'étanercept, l'infliximab, et les médicaments liés bloc des niveaux élevés de protéines qui provoquent l'inflammation.
Il est important pour les enfants avec jra de rester actif et de garder leurs muscles.randonnée pédestre, vélo, natation et activités peuvent être bonnes. Les enfants doivent apprendre à se réchauffer avant d'exercer.
Soutien et aide aux enfants qui souffrent de la tristesse ou la colère de leur arthrite est également très important.
Certains enfants avec jra peut avoir besoin de chirurgie, y compris le remplacement d'articulations.
Outlook (pronostic)
Jra est rarement mortelle.
Les enfants qui ont participé de nombreuses articulations, ou qui ont un facteur rhumatoïde positif sont plus susceptibles d'avoir la douleur chronique et l'absentéisme scolaire, et d'être handicapés.
Pendant de longues périodes sans symptômes sont plus fréquents chez ceux qui ont seulement un petit nombre d'articulations atteintes. Beaucoup de patients avec jra éventuellement entrer en rémission avec très peu de perte de la fonction et la difformité.
Pour plus d'informations et de ressources, voir le groupe de soutien arthrite.
Les complications possibles
Le port de confiscation ou la destruction des articulations (peut survenir chez les patients plus sévères jra)
Faible taux de croissance
Croissance inégale d'un bras ou une jambe
Perte de la vision ou de baisse de la vision d'uvéite chronique (ce problème peut être grave, même si l'arthrite n'est pas très grave)
L'anémie
Gonflement autour du cœur (péricardite)
La douleur chronique, l'absentéisme scolaire
Quand communiquer avec un professionnel médical
Appel pour un rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si:
- Vous observez des symptômes de l'arthrite rhumatoïde juvénile
- Les symptômes s'aggravent ou ne s'améliorent pas avec le traitement
- De nouveaux symptômes de développer
Prévention
Il n'y a pas de prévention connu pour jra.